“医生,我最近感觉整个人都‘黄起来了’。”
前段时间,60岁的王先生来到杭州师范大学附属医院胃肠肝胆胰脾外科,他告诉医生,自己的皮肤发黄,小便颜色也变黄……
经检查,王先生的情况很可能是胰头占位性病变(恶性考虑)引发梗阻性黄疸,建议手术根治。
然而,家属对于胰腺癌手术、预后非常担心,多次询问是否可以中医调理治疗。
面对患者家属的疑虑,胃肠肝胆胰脾外科主任潘志坚主任医师来到病房,详细说明了手术的必要性和可行性。最终,这份耐心和专业赢得了患者家属的信任,家属同意手术。
在制订了周全的诊疗方案后,潘志坚为王先生行腹腔镜胰十二指肠切除术。术中发现,患者胰头的肿瘤大于3cm并部分侵犯门静脉侧壁。
凭借着精湛的技术,潘志坚顺利完成各项关键步骤,做到肿瘤完全切除(R0),并行门静脉侧壁修补。
术后14天,王先生恢复良好,未出现胰漏、胆漏、出血、肠梗阻等并发症,成功康复出院。
胰腺癌素有“癌中之王”的称号,发病后死亡的比例非常高。为什么它这么可怕?
潘志坚解释道,胰腺癌恶性程度较高,进展迅速,但起病隐匿,早期症状不典型,往往发现时已属于中晚期,且容易发生远处转移,相当一部分患者因此失去手术机会。
目前,根治性手术仍然是治疗胰腺癌的首选方法。然而,胰腺癌手术难度高,风险大,是腹部外科手术的“天花板”。
其中,胰十二指肠切除术更是被称为外科领域的“珠穆朗玛峰”。它不仅涉及多个重要脏器与复杂的管道结构重建,并且术后并发症多,围手术期病死率高,对医生的技术和经验都提出了极高的要求。
身体出现这些情况,及时就医——
1.黄疸:黄疸是胰头癌最突出的临床表现,可伴有皮肤瘙痒、深茶色尿和陶土样大便,是癌肿压迫或浸润胆总管所致。
2.上腹部疼痛:如果肿瘤的位置处于胰腺体尾部,一般会有上腹部不适或腹痛。
3.体重迅速减轻、消瘦:短时间内无明显诱因地出现体重迅速下降,消瘦明显,要引起重视。
4.消化道症状:消化不良、食欲下降、饱胀不适,一吃油腻食物就拉肚子,大便次数明显增多等,可能是胰腺癌的预警信号。
5.其他症状:部分患者可出现持续或间歇低热,还可能出现血糖异常。
虽然目前胰腺癌的病因尚不明确,但保持健康的生活方式,对预防胰腺癌的发生有一定的好处。医生建议:戒烟戒酒、健康饮食、控制体重和血糖水平。
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