近日,90岁的姚奶奶因腹痛难忍长达16个小时,被送至无锡市第二人民医院急诊就诊。接诊医生了解病史后发现,姚奶奶曾于5年前进行过恶性小肠间质瘤切除手术,术后由于腹壁肌肉强度降低与腹压变化,形成了右侧切口疝。但当时姚奶奶及家属因为担心高龄手术风险,一直未进行治疗,不想疝气越长越大,最终突发嵌顿。一旦不能回纳形成嵌顿可导致肠梗阻,甚至肠坏死、穿孔、休克,危及患者生命,情况十分紧急。
普外科主任医师葛晓明查看了姚奶奶的情况,发现姚奶奶的切口疝位于右下腹区,约9×5厘米,相当于一个苹果大小。由于姚奶奶已有90岁,平时血压控制不稳定,这时进行手术可能会增加术中出血的风险和术中止血的难度;而且5年前的手术史,让老人肠道部位粘连严重,给手术带来一定阻力。同时,老人营养状况较差,身体相对衰弱,麻醉风险也是不容忽视的挑战。
在完善相关术前检查、麻醉评估与手术准备后,普外科团队立刻为姚奶奶实行肠粘连松解+切口疝张无力修补术。术中,葛晓明小心地切开疝外环口,松解嵌顿小肠,在腹外斜肌腱膜下用无张力补片细致修补,顺利为高龄老人完成手术。术后,老人症状迅速缓解,腹部区域的隆起消失,肠道功能正常恢复,伤口愈合良好,没有出现任何术后并发症。
“我母亲岁数这么大了,一开始还担心不能手术治疗,没想到在二院当天就完成了手术。看到医生们到晚上8点半才从手术室出来,我真的非常感动。”住院期间,从每日点滴用药、伤口的恢复指导,到空闲时的谈心开导,护理人员对患者的照顾也无微不至,老人每天脸上都充满了笑容。在姚奶奶出院之际,她的家属特意向普外科医护人员送上一面精心制作的锦旗。这面锦旗,不仅仅是一份感谢,更是对医护人员精湛医术和精心护理的赞扬与肯定。
葛晓明提醒,疝气不会消失,只会越长越大。许多老年疝患者因为出现疝后疼痛症状轻,或担心经受不住手术而犹豫不决,不及时到医院就诊,导致疝气越来越严重,最终发生嵌顿。这时被迫在身体状况差的情况下做急诊手术,甚至有可能要切除嵌顿坏死的肠管或者其他器官,手术风险大增、术后并发症多、住院时间长。因此,一旦发生疝,建议及时治疗。(张玥)
声明:
本文仅代表作者个人观点,与新江南网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容,新江南网号系信息发布平台,新江南网仅提供信息存储空间服务。如有侵权请出示权属凭证联系管理员(yin040310@sina.com)删除!
阅读推荐
新闻爆料