2023年3月9日天津甲流最新消息：甲流高峰来袭 主要感染孩子老人 不可掉以轻心
新冠病毒刚消停没多久，最近甲型流感病毒疫情又突然爆发，甲流正在南北方快速传播，现在浙江、上海、江苏、河南、山西、天津、北京等不少地方都进入甲流高峰期，一些幼儿园、中小学因甲流疫情而暂时停课，有的地方又出现了抢购药物的现象，甲流爆发话题多次冲上热搜。
据中国疾控中心最新数据，仅3月2日一天，全国发热门诊就诊量就有30.4万人次，而哨点医院平均每4个流感样病例中，就有1人能检出流感病毒，这一比例远超新冠。北京三甲医院知名医学博主@小狮子表示，目前基本可以确定是甲流爆发了，一晚上200个病人，已经快赶上新冠疫情高峰时期。记者看到，北京朝阳医院发热门诊晚上又开始出现了新冠疫情期间候诊室患者拥挤排队的景象。
不少人会说，新冠都经历过了，甲流算什么？其实，甲流可不是普通感冒，来势汹汹，感染后症状很重，并且主要危害的是幼儿园、中小学的学生，后面还可能危害有基础病的老人，有小孩老人的家庭千万不可掉以轻心。
甲流不是普通感冒，危害更大
流感病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型，目前感染人的主要是甲流和乙流病毒，其中甲流易引起大流行。在北方地区，每年冬春季（11月至次年3月）是流感的高发季；南方地区有冬春季和夏季两个流行高峰。这次流行的就是甲流病毒。
甲流即甲型H1N1流感，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，发病很迅速，有较强的传染性，一般会通过飞沫经呼吸道传播，初期症状类似于普通流感，常见症状是高热、鼻塞、流涕、咽喉疼痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等症状。
并且，甲流的严重后果是会导致肺炎、呼吸窘迫综合征、脑炎以及多器官衰竭等并发症。部分患者病情可迅速发展，来势凶猛、突然高热、体温超过38℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及瑞氏综合征（Reye综合征）、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。
普通感冒一般由鼻病毒、冠状病毒或副流感病毒等引起，传染性低，呼吸道局部症状较重，常常表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，不伴发热或有轻度、中度发热，通常几天可自愈。而甲流传染性较强，除上述呼吸道症状外，高热、头痛、乏力等全身症状较重，且发病后可能出现肺炎、心肌炎、中耳炎等并发症。
从历史来看，甲流是最容易导致大流行的流感病毒，流感病毒的变异以甲型为主，常与世界性大流行有密切相关。甲型流感病毒大约每隔十几年发生1次大变异，从而导致世界性流行。1889年以来已出现的几次世界性流感大流行都是由甲流病毒导致的，如最著名的1918～1920年“西班牙流感”大流行，称为人类历史上最大的瘟疫，造成的死亡总数约2000万人。据血清学溯源，认为是由猪型Hsw1N1(H1N1)流感病毒引起。
值得注意的是，中国是流行性感冒的高发地区，20世纪发生的4次世界性流感大流行中有3次首发于中国，近年来新发现的流感病毒株也大多源自中国。
据世界卫生组织统计，流感每年在全球可导致300万至500万例重症病例和29万至65万例呼吸道疾病相关死亡病例。
所以，对甲流病毒不可掉以轻心。
小孩是主要感染者，发热症状比新冠还重
与新冠主要感染成人、老人不同，这次的甲流感染者以幼儿园、中小学生为主。只要班级上有一个小孩子不幸感染了甲流病毒，那么整个班上小孩子都会陆续出现各种感冒症状。
据河南南阳市某学校对外介绍，从2月22日开始，很多同学都出现了发热、头疼等状况，每个班都有十几个人感染，整个学校近700人，几乎快200人都出现症状。不仅学生中招儿，近1/3的老师也被感染了，学校只能停课放假。
据报道，最近浙大儿院感染科病房里甲流的病人明显增多，2月份以来，浙大儿院两个院区接诊甲流患儿数量是1月份的80倍。上海交通大学医学院附属新华医院小儿感染科儿内科急诊和发热门诊接诊量单日超过900个，比去年同期翻了2~3倍，比去年开学前的患者量翻了7~8倍。
北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗表示，很多儿童过去几年没有感染过流感，缺乏感染后免疫保护，因此本轮甲流中出现大量儿童感染病例。
甲流的发热症状比新冠更重。据一位家长介绍，我家孩子（4岁）感染新冠时除了发高烧外，基本上没有别的症状，只发了两天高烧就自动退烧，期间也没吃药。这次在学校被传染得了甲流，回家就开始发高烧，从2月26日发病第一天温度就直飙38.5，一直哭闹说全身疼，头晕恶心肚子疼。去当地三甲医院儿科看病，整个儿科门诊全是生病的孩子。医生说至少要打一个星期的针。
甲流患者普遍反映，感觉甲流和新冠初期症状相似，甚至更难受，感染甲流后发烧的过程比新冠要长很多，不像新冠那样两三天就退了，有的会持续五六天。有患者表示，新冠时吃了布洛芬很快见效，但这次吃了几次药，都没有非常明显的出汗以及体温降下去的感受，头晕、畏寒这些状况也比新冠更明显。
所以，有小孩特别是幼儿的家长需要特别当心，发现感染后要及时治疗，否则任其发展到肺炎，可能会对小孩终身的健康产生不利影响。
据专家介绍，甲流以冬春季节发病为多见，人群普遍易感，潜伏期通常在1至3天。以下六类人群容易发展为重症：
1.年龄＜5岁的儿童（年龄＜2岁更易发展为重症）；
2.年龄≥65岁的老年人；
3.患有慢性疾病（如慢性心脏病、肺病、肾病、代谢性疾病、神经系统或神经肌肉疾病、肝病、血液病）；
4.处于免疫抑制状态（如艾滋病、接受化疗或类固醇治疗、恶性肿瘤）；
5.肥胖者（BMI＞30kg/m2）；
6.妊娠及围产期妇女（产后2周）。
因此，以上具有重症风险的人如果出现以下症状，应该及时就医：出现多日高热不退（＞39℃）、脱水症状（成人如口干、尿少、尿色深等，儿童如皮肤干、眼窝凹陷、眼泪少、尿少等）、咳嗽剧烈伴大量黄色痰、呼吸困难或者胸痛、神志改变、严重呕吐或者腹泻等重症倾向。
甲流和新冠一样可能出现“白肺”，得流感后更易感染新冠
去年12月新冠大疫情时，很多患有基础性疾病及老年人感染上新冠后因病情加重感染白肺，并因此去世，白肺也成了一个让人十分恐惧的症状。
专家称，与新冠病毒感染一样，甲流也会引起重症肺炎（俗称“白肺”），多见于老年人、儿童、孕妇和有基础疾病等高危人群。
上海市肺科医院呼吸内科副主任医师胡洋微博发文称：甲流和乙流两种类型的病毒都有可能导致流感病毒肺炎。对于免疫力低下、年龄较大或有严重基础病的患者，感染肺炎的可能性更大。每年都有因流感病毒导致大白肺去世的基础病患者，也有不少经治疗而恢复的流感病毒肺炎患者，他们肺部通常都会留下纤维灶甚至纤维化的后遗症。
此前曾有报道称，重症白肺死亡率在40%以上，老年人得白肺下手，越是晚期发现越难治。所以，家里有老人、特别是前一段得过新冠重症的老人需要特别注意防范。
在当前疫情尚未结束的环境下，一些人担心会同时感染甲流和新冠。对此，武汉大学生命科学院病毒研究所研究发现，新冠病毒肺炎的主要发生机制是新冠病毒与Ⅱ型肺泡细胞表面的血管紧张素转化酶2(ACE2)结合后，使新冠病毒进入肺泡细胞，导致肺泡受损；而感染流感病毒后的细胞通过一系列免疫反应上调ACE2的表达，打开了新冠病毒侵入肺泡细胞的大门，所以感染流感后可能更容易感染新冠病毒。
国外的一些研究表明，两者共同感染的发生率较高。一项来自美国密苏里州流感流行季节（2021年10月至2022年1月）的研究表明，新冠病毒合并流感病毒的发生率为33%，其中，流感病毒合并新冠病毒德尔塔感染的发生率是44%，合并新冠病毒奥密克戎感染的发生率是27%，但接种流感疫苗的患者共同感染的发生率明显降低。来自印度尼西亚的一份研究表明，甲流与新冠病毒共同感染的发生率是25%。
不过，甲流并不是新型的流感病毒，人们已经有比较成熟的预防和治疗办法。预防流感，最好的办法就是接种流感疫苗，专家建议60岁以上老年人、6岁及5岁儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等重点人群，每年优先接种流感疫苗。另外，戴口罩、少聚集、勤通风、勤洗手等措施，可有效预防甲流感染。
甲流是自限性的疾病，轻症病例一般在发病后一周是可以自愈。出现症状之后建议居家充分休息、多饮水、保证室内充分地通风。治疗上以抗病毒治疗为主，后面结合抗菌治疗，只要治疗及时，通常都能治好。
目前一些地方的甲流正处于高峰期，根据过去的规律，随着气温变暖，感染高峰可能会在持续一个月左右后结束。
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