10月9日,家住惠山区钱桥街道新藕苑87号的施云娣来到藕塘护理院看望丈夫和儿子,1个多月前,父子两人因病住进护理院,正在得到全方位的康复医养。作为江苏省首家在社区卫生服务中心嵌入公立护理院的新型医养结合型护理院,藕塘护理院以医疗赋能养老,自去年1月运营以来,共接收290多位老人,截至10月10日,其中121人已康复出院。
在藕塘社区卫生服务中心周围5公里内,有8家医院,基层医疗卫生机构存在床位闲置、设施设备利用不充分的情况。“嵌入式”改革前,藕塘社区卫生服务中心面临同样的情况。藕塘社区服务中心主任兼护理院院长许光清说,2023年前中心的床位使用率大概在30%,当时医务人员的绩效奖励还是“大锅饭”模式,很多职工缺少工作积极性。如何“盘活”闲置资源?无锡市在江苏省率先出台“鼓励具备条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院,在不改变职能、不增加编制的前提下设置护理院”的新政策。“依托原来的社区卫生服务中心130多名医、治、护人员,赋能护理院基本的医疗、康复、护理。”许光清说,在护理院楼前面几十米远,便是社区卫生服务中心。“社区卫生服务中心闲置资源与护理院融合,实现公建公营护理院的突破。”区卫健委负责人说,这种新模式按照一个法人、一套班子、两个医疗机构、两个医保结算方式运行。
2023年1月,藕塘护理院正式运营。“目前护理院有119张床位,主要收治行动不便、生活自理有困难的老人,已满负荷运营,住院老人中八成来自全市各地。”护理院副院长向阳说,下一步还将改造社区卫生服务中心利用率低的地方,再新增30张床位。护理院享受基本医疗保险的床日结算和长期护理保险报销2个医保政策支持,“护工、伙食等需要自费,每月每人的最高支出约5000元,保险报销后,可减少开支2000元左右。”68岁的吴桂琴于去年10月入院,当时出现急性肝肾功能衰竭等重症,带着导尿、气切等几根管子,半年时间,已可独立行走,出院后实现部分生活自理。“惠山区人民医院医共体在这里也设多个专家门诊,对危重患者开通绿色通道转运只要10分钟左右,这让老人的家属感到非常安心和放心。”许光清说。
老有所“护”,基层医疗资源也盘活了,藕塘卫生服务中心焕发了生机。“为进一步完善老人康养服务水平,护理院还将引入临终关怀等国际化服务项目,打造医养结合的无锡模式。”区卫健委负责人说。(裘培兴)
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