陈柯颖 浙大二院感染性疾病科主治医师
前段时间,29岁的唐女士发热,还伴有咽痛症状,一开始以为是感冒,谁知道体温一直不退。老这么下去也不是办法,便来到我们医院发热门诊就诊,急诊医生发现她除了发热、咽痛,还有颈部淋巴结肿大、脾肿大、肝功能异常,转氨酶升至800+,血常规里还发现了异常淋巴细胞,最后被诊断为“亲吻病”。
当然“亲吻病”不是一个医学诊断,“亲吻病”又名“传染性单核细胞增多症”,一般是由“EB病毒”引发。
EB病毒是人类疱疹病毒4型,主要由唾液传播跑到人体里。当然,日常的亲密接触也可以传播。
90%以上的成年人体内都携带EB病毒,多是由于婴幼儿及儿童时期感染,病毒潜伏于体内,终身携带。
因为成人免疫力更为强大,哪怕携带EB病毒,一切都是“风平浪静”。但是,一旦自身免疫力下降或者感染到免疫力较弱的人时,它就会“兴风作浪”了。
“亲吻病”是一种自限性疾病,即它是具有自愈倾向的疾病,没有特效药,多数预后良好,医院多半以对症治疗为主,大约3周左右就能痊愈,当然也可能伴随其他脏器损伤,比如唐女士就出现了肝功能的损伤。
也有一部分人会发展成重症,重症患者可能会并发神经系统疾病,如吉兰-巴雷综合征、脑膜脑炎或周围神经炎等,在急性期有可能发生心包炎、心肌炎、EB病毒相关性嗜血细胞综合征等。
可惜的是,目前还没有能够预防EB感染的疫苗。需要大家从日常生活中注意卫生,自我预防。
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