“乳牙蛀了就蛀了,反正要换的!”大家都有这样的观念。浙江大学医学院附属儿童医院口腔科副主任张峰主任医师特别提醒,乳牙蛀到一定程度,也很可怕。家长一定要重视孩子的乳牙。
7岁女孩的脸肿到认不出
原因就是蛀牙
前几天,7岁的婷婷(化名)又开始牙疼了。刚开始父母没有放在心上,想着等乳牙彻底掉了,长了恒牙,孩子以后也不会再疼了。
然而没过多久,婷婷突然发起了高烧,整张右脸高高肿起,右眼被挤成了一条缝,睁也睁不开,整张脸看起来像是被蜜蜂蜇了一样。
这下爸妈再也坐不住了,紧急驱车带着孩子赶往杭州浙大儿院口腔科。接诊的口腔科医生吴滢倩经过相关检查发现,原来是婷婷口腔右上方的两颗蛀牙引发了根尖周炎,继而引发了蜂窝织炎,化脓性炎症侵入了颌面部各层组织间的筋膜间隙,从而导致了脸部的肿胀与疼痛。
随后,吴滢倩为婷婷进行了根管治疗和输液消炎,通过双管齐下的方式帮助孩子消除体内炎症。
“幸运的是,在经过根管治疗的开髓引流和输液抗感染治疗后,孩子的面部情况逐渐好转,炎症得到消除。”张峰表示,如果孩子脓肿一直不消,后续就不得不采取切开排脓引流的有创治疗,那孩子可能得吃更多苦头。
不可小视乳牙龋齿
可能影响之后的口腔健康
此次,婷婷面部脓肿消除并不意味着万事大吉,还需要对她的满口蛀牙进行治疗和修复,才可能避免出现类似的情况。此时的她,上下6颗门牙都已换成恒牙,剩下了14颗乳牙。其中8颗乳磨牙全都蛀掉了,而且蛀得很深,其中有5颗必须得拔除,如果继续留着,会频繁引发感染,甚至影响到还没长出的恒牙。
小小年纪受这么多罪,罪魁祸首就是因为蛀掉的乳牙。在门诊中,和婷婷父母一样想法的家长其实不在少数,错误地把孩子的乳牙蛀牙当作小问题,把恒牙替换当作解决方案。事实上,乳牙龋齿会影响恒牙的发育和萌出,影响孩子一辈子的口腔健康。
张峰主任表示:“乳牙龋坏如果不及时治疗,发展到根尖炎症,会对其下方恒牙的牙胚发育造成影响,导致牙釉质发育不全,影响恒牙的颜色和形状。此外,如果乳牙因龋坏早失,会使邻牙发生移位,使恒牙因间隙不足而出现位置异常或萌出困难,导致恒牙的错位、排列不齐,甚至影响到牙齿的咬合。”
除了影响恒牙外,更重要的是,乳牙龋齿还会导致牙源性感染,对孩子的健康造成严重影响。张峰表示,当牙冠有较深龋洞时,积存的食物残渣和软垢会引起细菌数量增多,细菌侵入根尖组织或牙周组织引起急性炎症时会形成感染。而口腔颌面部存在较多相通的潜在性筋膜间隙,如不及时治疗,一旦某个间隙发生感染未得到控制,即可短时间内向相邻间隙扩散,产生严重的并发症。感染若一直向内蔓延至脑内,甚至还会引起颅内感染或者全身感染等症状,危及患儿生命。
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