杭州日报讯“3月份起,到我们医院儿科来看生长发育的患儿数量就直线上升,比之前翻了一倍,甚至出现了一号难求的情况。”市一医院儿科副主任医师汪笛告诉记者,在周末专家门诊高峰期,她一天要看上80多号,几乎所有患儿都是来看生长发育问题的。随着天气转暖,门诊的就诊人数还在持续走高,家长的焦虑之情,简直要溢出诊室。
张女士带着7岁的女儿欢欢(化名)来到汪笛的专家诊室。两周前,张女士给女儿洗澡时,偶然发现女儿胸部有硬块。汪笛为欢欢详细检查后,发现孩子属于假性发育,骨龄也在正常范围内,张女士这才松了一口气。
这个月,汪笛还接诊到一个7岁半的小姑娘,孩子已属于真性发育。“家长以为孩子只是胖,等到发现情况不对再来就医已经晚了。”汪笛说。
究竟如何分辨孩子的发育是真性还是假性呢?
汪笛介绍,首先,骨龄片就是孩子发育的“时间标尺”,通过拍片,可以大致了解孩子的骨龄。如果是真性发育,骨龄往往会提前。门诊中,8成以上提前发育的患儿属于假性发育。如果家长怀疑孩子已经启动发育,就半年甚至3个月拍一次骨龄片。此外,抽血检测性激素水平以及超声检查等,也可以判断孩子是否属于真性发育。家长别过于焦虑,很多女孩在7到9岁左右会有一过性发育的情况,一般持续时间不长。如果孩子没有典型的“蹿个子”现象,也没有长痘痘、长体毛等其他青春期表现,大多属于假性发育。
根据近几年的观察来看,能明显感觉到孩子们的发育时间普遍提前,临床上已将女童性早熟诊断年龄由8岁提前到了7.5岁。早发育的孩子一般骨龄偏大,如果孩子身高偏高但与骨龄匹配,遗传身高也可以,长势较好,不一定需要治疗,做好定期随访即可。
10个来看发育的小朋友,其中9个是女孩,只有1个是男孩。这并不意味着男孩子的发育问题比女孩少,而是因为男孩发育更为隐匿。不管是男孩还是女孩家长,对待生长发育这件事都应该重视且保持理性,应该在日常生活中加以重视和监测。
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