“王医生,我好像又复发了!四肢没力气,抬头都觉得很吃力!”一周前,浙江省人民医院神经内科王奕琪副主任医师专家门诊,40岁的高先生有气无力地诉说着自己的病情。
一年前,高先生莫名其妙眼睑突然下垂,经介绍来王奕琪处就诊,一系列检查后被诊断为“重症肌无力,眼肌型”。经积极治疗症状很快缓解,出院后一直在按时随访,逐渐遵嘱减药,他恢复了正常生活与工作。然而,平静生活在本月初被打破。
妻子到外地出差,10岁儿子的作业自然就交到了高先生手上,每晚坐在孩子身边督促。孩子成绩不好,也不肯乖乖做作业,高先生每天都被“气得半死”。
“这活真不是谁都能够干得了!”高先生恼过,吼过,一个又一个晚上与儿子“斗智斗勇”,忘了自己也是个病人。白天上班,晚上“加班”,连续一周辛劳,高先生身体出问题了。
起初,他感觉有点咽痛,以为可能是近来经常大嗓门之故,慢慢地发现自己右眼皮又耷拉下来了,身体也软软的,感觉特别累,高先生猛然一惊,不会是重症肌无力复发了吧?他赶紧到医院就诊。
接诊后,王奕琪了解到高先生一连多天辅导孩子功课,也没顾上按时吃药。 “这个毛病最忌随意停药,也不能太劳累。”医生表示,高先生确实是旧病复发,需要入院治疗。
在完善相关指标后,王奕琪为高先生用了治疗重症肌无力的最新生物制剂。经过一周治疗,高先生病情得到有效控制,顺利出院。
浙江省人民医院神经内科主任郭舜源主任医师介绍,重症肌无力是一种相对少见的累及神经肌肉接头传递功能的慢性神经免疫疾病,发病率约为6-10/10万,一般会表现为眼睑下垂,四肢无力,严重时会出现吞咽困难,甚至呼吸困难,危及生命。这种疾病好发青壮年人群,女性多见,容易反复发作。
“由于重症肌无力患者起始症状有时非常隐匿,且患病率并不高,民众对这个疾病的知晓率较低,很多患者往往症状存在了很久才确定诊断开始治疗,这时候其实已经错过了最佳治疗时机,造成了机体不少不可逆的损伤。”郭舜源表示,目前,该病的发病原因并不十分明确,通常认为情绪紧张、过度劳累是主因;另外各种感染,有可能诱发免疫紊乱,导致疾病发作。结合患者可能存在自身免疫异常的遗传背景,多种因素导致机体的免疫系统出现紊乱而破坏了机体的正常秩序,从而产生自身抗体攻击自身组织,导致疾病的发生。
“现在治疗这种疾病的药物越来越多,只要恰当及时治疗,按时服药,大部分患者都能达到病情稳定,回归正常生活的,部分患者甚至能达到完全康复的状态。”郭舜源提醒,保持一个良好的心态,劳逸结合,增强体质,尽量避免感染,对这类疾病的预防非常重要。
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