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心脏一紧,失去意识!28岁小伙打篮球时突然晕倒 原因在它

文章来源:都市快报
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发布时间:2025-01-20 19:56:21
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小李,28岁,半个月前毫无征兆地晕倒在篮球场上,“当时就感觉心脏一紧,脚底下发软,眼前一片模糊,一瞬间觉得自己要死了,然后就什么都不知道了。”紧急送往医院后,并没有查明原因,小李以为是打球累了,也就没在意。
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前两天的一个深夜,沉浸在游戏世界的他,突然感觉一阵阵心绞痛,持续了半个多小时也没好,联想到之前那次晕倒,他有点害怕,拨通了120急救电话。sMM新江南网|江南第一门户网

凌晨,120救护车将小李送到浙江求是心血管病医院急诊科。“我有点恶心、想吐,觉得心脏快要跳出来了,感觉要晕了……”小李捂着胸口痛苦地说。接诊医生检测小李的心率已经达到130次/分。sMM新江南网|江南第一门户网

收治入院后,浙江求是心血管病医院心力衰竭科欣明花主任完善小李的检查,血常规、尿常规、高血压、心电图、腹部超声、颅脑MR/心脏三维超声、心脏增强磁共振均未见异常,但在做完冠脉CTA后,小李的病因渐渐明了。sMM新江南网|江南第一门户网

小李的冠脉造影显示:心脏血管左主干末端40%狭窄,前降支开口处85%—90%狭窄,中段70%—80%狭窄,同时近段管壁混合斑块,更严重的是右冠状动脉近段全部闭合,同样可以看到已经钙化的斑块。sMM新江南网|江南第一门户网

欣主任解释说,像小李这种情况是相当危险的,这么年轻,心脏血管就有沉积性的钙化斑块,左、右冠状动脉有不同程度的中重度狭窄,各项检查已经排除了其他的致病因素,考虑是川崎病导致的冠状动脉粥样硬化性心脏病。sMM新江南网|江南第一门户网

小李的回忆证实了欣主任的判断:“我小时候,几岁记不清了,有一次15天高烧不退,身上起了红疹子,舌头上也有红色颗粒状的东西,当时就以为是因为疹子导致的发烧。”sMM新江南网|江南第一门户网

川崎病(Kawasaki disease),也称为皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。如果川崎病没有得到及时治疗,可能会引起冠状动脉病变等严重的并发症,如冠状动脉扩张、冠状动脉瘤等,对心脏功能产生长期的影响。sMM新江南网|江南第一门户网

征得小李及家属同意后,为他做了前降支介入治疗,在病变部位安装支架,手术很成功。出院后的小李没有再出现心悸、胸闷、胸痛等症状,一个月后小李还需要再来医院处理右冠状动脉病变。sMM新江南网|江南第一门户网

欣主任提醒,有“三高”等心血管病高危因素的人,要注意——sMM新江南网|江南第一门户网

1.低盐低脂饮食,适当活动锻炼,保持大便通畅,避免劳累,保持情绪愉快、规律生活等;sMM新江南网|江南第一门户网

2.规律监测血压、心率、血糖,在心内科及内分泌科专科医师指导下调整药物;sMM新江南网|江南第一门户网

3.有“冠心病”,应长期规律服药,不得擅自停药;sMM新江南网|江南第一门户网

4.出院后1-3个月复查肝功能、肾功能、电解质、血脂、血常规+HsCRP、心电图、心超、动态血压;每3-6个月复查动态心电图、动态血压;此后心内科随诊指导下定期复查。sMM新江南网|江南第一门户网


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