29岁女孩小林在2023年底走进婚姻殿堂,婚后夫妻二人便开始备孕。备孕半年多,小林肚子始终没有动静,内心略有不安的她,先后前往杭州多家医院妇产科就诊。
经过相关专业检查,身高160cm、体重74kg的小林,BMI指数28,严重超标,且存在胰岛素抵抗的情况。而直接造成小林不孕的原因是“多囊卵巢综合征”导致的排卵障碍,表现为月经不调,2-3个月才来一次“亲戚”。
医生告诉小林,按她目前的情况想要自然怀孕非常困难,需要促排卵治疗。小林接受了促排卵治疗,3个月过去,却始终没有优势卵泡发育,治疗失败。
有些灰心的小林在朋友介绍下,找到浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)生殖医学中心刘永林团队。
“备孕是一个系统的工程,想要尽快有喜,我建议你先减重。”在看了相关检查结果后,刘永林耐心地和小林沟通。
“唉,刘主任,我其实也明白,但是减重对我来说太困难了,不仅没有效果,反而还有一点增长。”小林面露难色。
“从中医的角度,体胖脂多,属于痰湿;痰湿内蕴,阻滞经络、胞宫,致使瘀血内阻,就会导致体胖难减、月经不调,我们试试针灸+中药+健康管理的组合方案吧。”刘永林主任说。
多囊患者的“胖”常为虚胖,患者虽胖,却四肢乏力、易疲劳,不能一味“攻伐”,也要适当扶助正气。在辨证论治的思路下,刘永林主任拿出生殖医学中心的“减重秘籍”,一方面给予健脾补肾、化痰活血的中药口服,再结合针灸,另一方面指导饮食、运动减肥,改善胰岛素抵抗。团队医生还通过微信交流了解小林的减重情况,督促她坚持运动,并对她有时想要放弃的心理进行疏导,同时对于其减重的成绩积极鼓励。
3个月后,小林体重减轻至70kg左右,月经恢复至30-35天一周期,终于自然怀孕。
“明确诊断,精准治疗,不过度使用辅助生殖技术,同时注重个性化方案的制订,针对不同患者的情况采用不同的药物和方案,中西医结合,达到最佳治疗效果。”刘永林主任说。
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