近期,杭州师范大学附属医院副院长、神经内科学科带头人王静华主任医师进入“神内(认知障碍)-浙医在线交流群”,针对病友提问进行答疑。
提问人:@美x
74岁男性,三高,脑梗死,脑萎缩。三年前脑梗后就记不得家人的名字,所答非所问,走路摇摆不定,精神状态极差。这是什么原因造成的?
@杭师大附院王静华:出现了认知障碍,最常见的原因是阿尔茨海默病导致的,占60%-70%。还有15%-20%可能是血管性认知障碍,就像这位患者,脑梗以后出现了记忆力的下降,这种认知障碍称为卒中后认知障碍。
不同原因导致的认知障碍治疗上也是不同的,这位患者高度提示是血管性认知障碍,首先我们要明确是否是血管性认知障碍,进一步明确引起血管性认知障碍的危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟酗酒等。控制心脑血管病的危险因素是预防血管性认知障碍的最佳方法。
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