每日商报讯 “医生,我从睡梦中被痒醒了,全身皮肤发红,腹痛不已,就连喉头也发紧得厉害,这到底是怎么了?”半夜两点,浙江大学医学院附属第一医院急诊科来了一位神色痛苦的女士,只见她全身布满一粒粒红色的荨麻疹,呼吸困难,同时恶心、干呕,急诊医生仔细询问病史并进行相关检查后,发现她晚上只是吃了些牛肉,初步判断是吃红肉引起的食物过敏。
那么吃红肉怎么会导致过敏呢?最后医生经过层层抽丝剥茧,发现竟和小小的蜱虫脱不了干系。
吃了一口牛肉,竟差点要了她的命?
王女士(化名)之前从未想过,一口牛肉差点要了自己的命。
原来患者王女士是个徒步爱好者,平时没事就喜欢到杭州周边的森林景区徒步。
两周前,她与朋友一起进行了户外徒步。回来后晚饭吃了点牛肉,在半夜突然全身瘙痒难耐、面部、喉头肿胀,于是急忙来到浙大一院急诊科接受治疗。
急诊科给予对症治疗缓解了王女士的不适症状后,王女士就诊于浙大一院变态反应(过敏)科主任高亚东主任医师的专家门诊,专家表示,患者之前并无吃红肉过敏的情况,这次突发过敏显然是体内有抗体,与红肉发生化学反应后才会出现一系列过敏症状。
为了找到真正的过敏原,高亚东层层抽丝剥茧,最终将怀疑对象对准了王女士两周前的那次徒步。“我们高度怀疑是王女士当时徒步时,不慎被蜱虫叮咬了,从而在身体埋下了‘定时炸弹’,只等着‘红肉’来触发。”
“红肉过敏症一般是由某些蜱类叮咬引起的,蜱类在叮咬动物的过程中,会将分泌的唾液注射到动物体内,以保证吸血过程正常进行。唾液里含有许多生物活性物质,其中就包括一种叫α-半乳糖苷寡糖的物质。”高亚东介绍,这种物质普遍存在常见家畜如猪、牛、羊、兔中,有些动物制品的药物和辅助成分,例如明胶中也会含有α-半乳糖苷寡糖。
而人和其他灵长类的动物却没有α-半乳糖苷寡糖这种物质,因此,人被蜱虫叮咬后,注入体内的α-半乳糖苷寡糖会激发免疫系统,产生特殊的、针对性的特异性IgE抗体,并通过这种方法将其“记录在案”。
这些被IgE“标记”过的人再次吃红肉后,红肉中所含的阿尔法半乳糖结构被体内预存的特殊抗体“一眼辨认”出来,激活体内一系列剧烈的免疫应答,人体也就随即出现了皮肤黏膜、呼吸系统、胃肠道、心血管系统等的一系列过敏症状。
把握这几点,积极预防蜱虫
高亚东表示,红肉过敏症的过敏程度因人而异,一般为皮肤过敏,稍重的为腹泻、呼吸困难,严重的还可能危及生命。
红肉过敏症与常见食物过敏症最大的区别是存在时间滞后性,一般滞后时间为数小时,而且与蜱的叮咬次数有关,叮咬的次数越多,吃红肉后过敏的时间就越短。
在治疗上,高亚东为王女士进行了对症的抗过敏治疗,并建议她未来起码两年内不能再进食红肉,直至身体内抗体完全消失。此外,专家还指出,患者一旦过敏,除了红色的肌肉部分以外,动物的各种内脏、蹄筋等“肉类周边”也一概不能再吃了。毫无疑问,这种疾病对无肉不欢的“吃货”非常不友好。
最后,专家提醒,去户外亲近自然是好事,但为了被蜱虫叮咬,请务必记得:
1.去户外前,喷上含有除虫菊酯的驱蚊水;
2.减少在较高的草丛及灌木间的走动。穿长裤,必要时可用高帮袜子束住裤脚;
3.从户外回来后,更换衣服并检查身体和衣物是否有藏匿的蜱虫,重点检查部位有:腋下,耳周,脐部,膝后侧,大腿内侧,腰部,脚踝,头发(不管脱不脱发);
4.如携带宠物出门,宠物又喜欢跑进草丛之类的地方,要检查宠物是否被叮咬。
高亚东强调,虽然我国的大部分蜱虫并不能让人出现红肉过敏,但是作为在世界范围内传播人畜共患病的传播媒介,蜱虫能够携带 20 多种不同的传染病,有些甚至威胁生命安全,因此注意预防尤为重要。
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