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它被称为器官里的“小透明”,一出问题很致命?阑尾癌十分可怕,但医生不建议预防性切除

文章来源:每日商报
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发布时间:2024-09-14 06:56:00
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阑尾,在人体的各大器官里算是个“小透明”,可一旦出了问题则让人痛不欲生,重则恶性极高,很快要人性命。
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反复腹痛不止,却被误认为是阑尾炎iid新江南网| 江南第一生活服务网站

今年42岁的家珍(化名)是名职业女性,从今年3月开始,她总是右下腹痛。有一次实在没法坚持,才到当地医院做检查。医生告诉她有阑尾粪石引起肿大的情况,根据症状和影像检查,考虑是阑尾炎。用了一些消炎药后,家珍觉得不那么痛了,便没太当回事。但随后一个月,她的右下腹疼痛发作的频次却越来越高,痛起来连肚皮也紧绷着一跳一跳的,还伴有恶心、呕吐症状。再次疼得受不了之后,家珍被送往当地医院急诊科,医生迅速做出诊断:急性阑尾炎,需要立即手术。iid新江南网| 江南第一生活服务网站

术后三天,按期出院的家珍突然再次出现剧烈的腹痛,而且比之前还要严重。随后,阑尾手术的病理结果也出来了——“阑尾腺癌”“切缘阳性”。这让家珍一家如遭晴天霹雳。当地医院建议家珍立即做二次手术,因为肿瘤手术的切除范围要更大。iid新江南网| 江南第一生活服务网站

而且,上次手术切缘阳性也就意味着她体内明确还存在着残留的肿瘤组织,还需要通过手术清扫肿瘤组织向远处转移可能经过的淋巴结。iid新江南网| 江南第一生活服务网站

在经历多次曲折后,她慕名找到浙大一院胃肠外科主任覃吉超教授。经过一系列检查,她确诊为阑尾腺癌,并已局部扩散。iid新江南网| 江南第一生活服务网站

面对这一严峻挑战,覃吉超教授带领团队对家珍的病情进行了全面的术前评估,制定了周密的手术计划,成功实施了根治性右半结肠切除手术。在胃肠外科全体医护人员的精心照料下,家珍逐渐康复,术后一周各项指标良好,顺利出院。之后,家珍还要接受进一步的化疗及随访。iid新江南网| 江南第一生活服务网站

不建议预防性切除阑尾,出现下列情况要当心iid新江南网| 江南第一生活服务网站

覃吉超教授介绍,阑尾癌是一种病起阑尾的恶性肿瘤。阑尾原发癌比较少见,主要包含阑尾腺癌、黏液性肿瘤、神经内分泌瘤这三种常见病理类型。iid新江南网| 江南第一生活服务网站

阑尾癌一般没有特殊的临床表现,当出现腹胀、腹痛等症状时,往往是伴发了腹膜转移。阑尾癌一般是在患者接受阑尾炎手术时被发现,或者是肿瘤扩散到其他部位引起明显消瘦、疲劳后,经过穿刺活检才被发现。iid新江南网| 江南第一生活服务网站

或许有人会问,既然阑尾癌这么可怕,能不能预防性切除阑尾?iid新江南网| 江南第一生活服务网站

其实,现代医学对阑尾早已有了新认识,它可不是真的无用。阑尾不仅能够增强人体免疫力、进行肠道菌群的“备份”,还含有大量的分泌细胞,能分泌生长激素和消化酶,可能具有调节内分泌和脑肠轴的功能。iid新江南网| 江南第一生活服务网站

覃吉超教授强调,虽然近几年阑尾癌发生率有增高趋势,但总体发病率很低,约为1-2 /100万,预防性切除大可不必。同时,如果把阑尾癌当作阑尾炎治疗一切了之,则会像家珍一样,被延误治疗。所以,当出现长时间的腹胀腹痛、排便不规律,或者阑尾有慢性炎症时,要警惕阑尾癌的可能。建议尽早到医院求诊,通过腹部CT等排查是否发生病变。阑尾切除手术后,一定要进行相关病理检查,排除肿瘤风险。iid新江南网| 江南第一生活服务网站

 

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