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近日,某说唱歌手在一档综艺中称,之前生病得了呼吸性碱中毒。“去年的一场音乐节,当时做了很多的舞美装置,从烟机里走出来的时候,瞬间就呼吸性碱中毒发作了。”
另一歌手尚雯婕也表示,自己曾经也得过呼吸性碱中毒,一直在药物治疗到现在药还没停。
无独有偶,杭州的14岁初中生小吴(化名)自从上初中后,也发生了类似呼吸“中毒”的情况,每次一到上学前,他的身体就控制不住地发麻,无法动弹,且呼吸急促,胸闷不已,甚至手还会呈现鸡爪状,结果他也被诊断出了呼吸性碱中毒……
小伙难以适应初中生活 焦虑到“中毒”
据了解,小吴本身是一个比较内向的孩子,在升入初中后,由于与之前小学相熟的同学都不在同一个学校,这让他备感孤单,加上开学突如其来的学习压力,也让暑假完全放松了两个月的小吴一下子难以适应。
面对接踵而来的新挑战,小吴只觉得自己充满了焦虑、紧张,渐渐地也就开始厌恶上学,甚至到了后面只要一听到“上学”两字,他便开始不受控制地呼吸急促、胸闷,浑身难以动弹。面对儿子的异常,小吴的父母急忙带着他前往了浙江省立同德医院的急诊救治,在进行了相关检查后, 急诊医生敏锐地发现了小吴血液的PH值明显大幅升高,这是“碱中毒”的表现,最终小吴被确诊为过度通气综合征,俗称呼吸性碱中毒。接着通过询问病史,医生判断很有可能是上学焦虑引发的呼吸“中毒”现象,随即被转入心身科继续治疗。
“患者的呼吸中枢受到刺激,导致呼吸加速,从而引发过度通气,有的人甚至会出现胸痛、心悸、肢体麻木等一系列躯体化症状。但是大部分患者不需要药物干预,在医院进行吸氧治疗、对症心理疏导,即可缓解症状。”接诊的心身科主任医师马永春表示。
目前,针对小吴的“上学焦虑”,马永春为其进行了放松训练,并让父母积极参与家庭治疗,让患者逐渐摆脱了“不想上学”的阴影。最终在两个星期的治疗后,小吴终于逐渐放下内心的芥蒂,不再将“上学”视为洪水猛兽,反而转变了想法,开始积极地面对初中生活。
一旦“中毒”太深 纸袋或可及时救命
“当人们出现生气、焦虑和紧张的情绪时,心率和血压会上升,呼吸也会不由自主地加快,所以当呼吸过快、换气过度的时候,二氧化碳的生成速度低于排出速度,二氧化碳排出较多,就会导致体内的二氧化碳的含量下降,血液中的二氧化碳浓度随之降低。一旦缺少足够的二氧化碳,酸碱平衡被打破,就会出现呼吸性碱中毒。”马永春介绍,打个比方,人体好比一个天平,左右分别放着酸、碱两种物质。一旦有一方重量过多,天平将因酸碱失衡而倒塌,“酸”超重则是酸中毒,“碱”超重则是碱中毒,继而导致人体的中毒反应。
一旦发生这样的情况,又该如何急救呢?对此,马永春指出,如果身边有人出现呼吸性碱中毒,首先就是要帮助病人平静一下心情,然后使用一个纸袋,套住病人的嘴巴,让呼出的气体重新吸回到体内以增加二氧化碳的吸入。如果没有纸袋,可以用一张报纸,卷成一个喇叭状,大头套着嘴巴,小头向外进行回吸。
此外,还可通过腹式呼吸(吸气时,最大限度地向外扩张腹部,胸部保持不动;呼气时,最大限度地向内收缩腹部,胸部保持不动,循环往复)、缓慢呼吸、减慢呼吸频率,减少或消除过度通气的倾向。
一般来说,非病理性呼吸性碱中毒一般不会引起死亡,可自我缓解;但因为严重的碱中毒可导致患者体内血钾下降,使心脏电生理异常,从而可能会发生致命的心律失常。因此,专家提醒,如果出现手指突然异常僵硬,例如状如“鸡爪子”,口唇麻木,不能言语,出现意识障碍,抽搐、晕厥;心律失常、呼吸骤停等这类无法自行缓解的症状,建议马上到医院就诊。
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