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杭州刚出梅,今年首个高温橙色预警就来了。昨日杭州气温高达35℃,这么热的天气下,64岁的吴阿姨因为躯体障碍,依旧穿着毛衣毛裤,还没有开空调,结果因中暑昏迷在了家中。好在家人及时发现异常,阿姨被120紧急送往杭州市第一人民医院。
当时吴阿姨的体温高达41℃,皮肤干热、无汗液,并且出现了休克等症状。
“这是热射病的典型症状。”市一医院急诊科医生张瑜说。医护人员立即对其进行了冰毯、冰帽、静脉补液扩容等有效降温手法,以及气管插管有创呼吸支持等治疗。
经重症医学科积极抢救,目前吴阿姨体温降至正常,后续的脏器评估和治疗还在持续进行中。
热射病相当于 “把器官放到温水里煮”
市一医院急诊科副主任赵雪表示,中暑可轻可重,根据病情的严重程度,中暑可分为轻度、中度和重度中暑等三种。特别是重度中暑,就是人们常说的热射病,人体的体温可达40℃以上,如此高体温下,相当于“把器官放到温水里煮”,每多一分钟,对脏器的损害就增一分,出现并发症的可能性就大一分,甚至会引发生命危险。
在中暑到来前,身体其实会发出多次警告。中暑先兆时,人可能会出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力等症状,这时如果能及时去阴凉地方休息、多喝水,适当补充盐分,很快就能恢复;如果没有加以重视,则会持续出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等症状,甚至发展到四肢湿冷、面色苍白、心动过速,出现这种情况可能已经发生严重中暑,需要迅速转移到阴凉地方并补充水盐,必要时尽快送医。
生活中如何预防中暑?
1.做好热习服
所谓的热习服就是热适应,运动员、军训学生、官兵等群体应该了解高温相关疾病的风险和表现,在发生大量高温暴露之前进行热习服,以适应环境。
2.合理安排作息
避免带病参加户外活动、训练等,合理安排工作和休息时间。
3.重视高热环境的预降温
如冷水喷雾、冷湿毛巾和冰袋、前臂和手浸泡冷水中数分钟,饮含盐冰液体。
4.适当增加饮水量
根据气温的高低,每天喝1.5-2升水。出汗较多时可适当补充一些盐水。高强度训练时每小时补含钠饮品0.5-1升,可分别在运动中及运动后完成,一天需补水6-8升。
5.备齐防暑降温药品
如藿香正气滴丸、十滴水、人丹、风油精等一定要备在身上,以防应急之用,也可以先服用。
6.控制环境温度、使用降温设备
在高温环境下,尽量减少外出。炎热的环境中工作,注意保持通风,根据需要配置遮阳伞、帽子等防护用品。进入空调房,先在室外阴凉处过渡5分钟;不要长期呆在空调房,每隔一段时间要到室外适应5分钟。
7.保证充足睡眠不熬夜
保证睡眠时间(8小时),充足的睡眠可使大脑和身体各系统得到放松,使体力很快恢复到最佳状态。
8.合理着装
衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物,少穿化纤品类服装,以免大量出汗时不能及时散热,引起中暑。同时,着装也不宜过露,赤膊只有在皮肤温度高于环境温度时,才能通过增加皮肤的辐射、传导散热起到降温作用,因此不建议工地工人等户外工作者赤膊工作。
发现中暑后这样做
赵雪提醒,一旦发生中暑,“提前预防是重点,迅速降温是关键”。一般来说,除了尽快送患者就医外,在得到专业治疗前,做好这几步可以大大降低风险。
1.第一时间让中暑者立即脱离热环境,转移到凉快通风处。
2.脱去或松开衣服,使患者平卧休息,同时呼叫他以评估意识状态。
3.如果有条件,利用冷水降温,用毛巾擦拭全身,反复更换毛巾。
4.对昏迷患者,将头偏向一侧,防止呕吐误吸,一旦发生呕吐,立即清除掉口腔分泌物,确保呼吸道通畅。
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