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6月28日上午,广州医科大学举行2024年毕业典礼暨学位授予仪式,“共和国勋章”获得者、中国工程院院士、广州国家实验室主任钟南山出席仪式。对于日前腿脚不便的传闻,钟南山回应表示,自己目前患有痛风,心肝脑肺肾都还正常,没有什么大事。值得注意的是,钟南山院士表示,这次痛风发作比较厉害,已经有20多天了,尚未痊愈。
“根据有关研究显示,我国大于60岁老年人痛风及高尿酸血症的患病率大约为5.5%-19.3%。”浙中医大二院(浙江省新华医院)风湿免疫科主任杨科朋主任中医师表示,随着痛风发病率的上升,痛风已经成为一种常见病,但是老年痛风又相对比较难治,又被称为“老年难治性痛风”。
“老年人痛风及高尿酸血症的病史一般较长,体力活动减少,且多合并高血压、糖尿病、高脂血症、慢性肾脏病(CKD)、冠心病(CAD)等多种慢性病,基础肾功能差,多重用药较普遍,因肝肾功能异常降尿酸药物的使用存在禁忌,这些情况造成老年痛风的治疗复杂而棘手。”杨科朋主任中医师强调。
老年人痛风的危害是多方面的,包括关节损害、肾脏功能受损、多种并发症、其他系统损害以及生活质量下降等。因此,对于老年人痛风,应及早认识并积极防治,避免病情进一步加重。
杨科朋主任中医师的门诊,管理着许多高龄痛风患者。有一位80多岁的李爷爷,患上痛风快20年了,经常是“无缝衔接式”的两侧肢体的疼痛,右踝好了,左膝疼;左膝疼完,右踝疼。
“李爷爷是今年3月来到我门诊的,当时左踝肿痛,走路都很困难,尿酸达到750多,就诊前已经用过多种降尿酸及止痛药物,症状还是控制得不太好,同时伴有高血压、高脂血症、冠心病等基础疾病,所以治疗难度很大。”杨科朋主任中医师表示。
经过仔细辨证,杨科朋主任中医师认为李爷爷左踝关节红肿热痛,伴有口干口苦,小便黄,大便黏,舌质红,苔黄腻,脉弦滑等症状,可辨证为湿热痹阻,采用清热利湿、通痹止痛的治法治则。经过一个月的治疗,疼痛症状基本消失,没有再反复发作,终于把李爷爷从关节疼痛加精神苦恼的双重痛苦中解救了出来。
杨科朋主任中医师强调,高龄老人面对痛风,不仅要依靠药物治疗,还需要从日常生活中入手,全方位地进行管理,要做到:吃得健康,少嘌呤,多果蔬,水喝够,动起来。通过合理的治疗和预防措施,可以有效地控制病情发展。
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