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46岁的耿先生家住绍兴,五年多前曾做过胃癌手术。最近,耿先生进行定期复查时,医生发现他的升结肠处长有一个2厘米大小的肿瘤,病理结果显示为腺癌。浙江省人民医院肛肠外科副主任袁航主任医师、于鹏主治医师等很快为耿先生安排了手术切除。
胃癌后又患肠癌,袁航向耿先生询问病史,并了解了一些他的饮食习惯——无肉不欢、基本不吃蔬菜等,并不健康。恰巧,此时耿先生的弟弟前来探望,听了哥哥的话,无意间说道:“我的口味也差不多……”经验丰富的袁航建议耿先生弟弟也做个胃肠镜。
“没什么明显感觉啊!”见耿先生弟弟有些犹豫,袁航劝道:“你哥以前得了胃癌,现在又查出肠癌,你也已经40多了,检查一下,有病治病,没病也可以放心嘛!”
耿先生的弟弟最终接受了建议,做了胃肠镜检查,医生发现他的直肠位置有一颗1厘米大小的腺瘤。接下来,袁航在肠镜下完整切除了这颗腺瘤,病理结果提示肠癌早期。“早期的肠癌一般没有明显症状,可能会偶尔出现腹痛,多数早期肠癌是在肠镜检查时发现的。如果现在没有及时发现,耽误了治疗,以后的风险会大得多。”听了袁航的解释,耿先生的弟弟一阵后怕。
“非常感谢袁航主任和他的团队,帮助我们兄弟避免了更严重的后果,拯救了两个家庭!”耿先生与弟弟出院时,真诚地对医生们表示了感谢。
袁航提到,肠癌的发生有诸多因素,只有了解诱发因素,积极做好预防,才能尽可能地避免肠癌的发生。
“家族中有结肠癌或息肉病史的人,患病风险较高;随着年龄的增长,患病风险也会逐渐增加;如果饮食习惯不好,比如偏爱高脂肪、低纤维的饮食,吃得太好,无肉不欢等也可能增加患病风险。”袁航表示,除了上述因素,肥胖、缺乏锻炼、长期吸烟、饮酒、患有慢性炎症性肠病、存在某些放射性物质或化学物质的职业暴露等,都可能增加肠癌的患病风险。
袁航建议,50岁以上的人群应进行一次肠镜检查,根据结果遵医嘱复查。如果有家族史或其他高风险因素,可能需要更早开始并更频繁地进行筛查。“日常生活中还应做到健康饮食,增加膳食纤维的摄入,少吃高蛋白、高脂肪、腌渍、油炸、烧烤食品,多吃蔬菜、水果和全谷物;通过饮食和锻炼,维持健康体重,根据自身的具体情况选择合适的运动项目,循序渐进,一般来说,每周至少进行150分钟的中等强度锻炼或75分钟的高强度锻炼;尽可能做到戒烟限酒等。”
“如果近期出现便血、大便习惯改变(如次数改变,性状改变)、不明原因贫血、消瘦等症状,也应及时进行肠镜检查。”
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