大二女生小北因为眼球痛、视物模糊,在室友搀扶下走进浙江大学医学院附属第一医院总部一期眼科姜波副主任医师门诊。
据小北描述,就诊前三天,她突然感觉自己的右眼眼球转动时会痛,尤其是向上转时,痛感明显加重,并且右眼看东西也有点模糊。这两天情况更严重了,右眼视物模糊,特别是下半部分眼球看不清任何东西,这才叫上室友来到医院就诊。
“我们发现她的右眼视力仅剩指数,必须要把手指贴在面前才能勉强看到。”姜波副主任医师介绍,视野检查显示小北3/4象限弥漫性视野缺损,也就是说她的右眼仅有很小一部分还能看东西,已近乎失明。不仅如此,医生还发现她对颜色的辨别能力也急剧下降,病情紧急,她被立刻收治入院做进一步诊治。
综合各项检查指标,小北被诊断为视神经脊髓炎谱系疾病相关性视神经炎。好在,经过激素、营养神经等治疗,右眼视力得到了很好改善,复查也没有发现异常,没有留下后遗症。考虑到小北还很年轻,所患的视神经炎类型容易复发,医生又建议她接受综合治疗预防复发。
小北是如何“中招”的?原来,小北一直想读金融类专业,却阴差阳错地被管理类专业录取,所以入学后,她就一边学好本职专业,一边辅修金融专业,致使学习压力成倍增加。大二新学期开始后,她就感受到了巨大的负担,焦虑、烦躁的情绪不断袭来,还偶发性出现心悸心慌。为了学习,她每天待到自习室关门,再回到宿舍开台灯继续看书,经常学到凌晨1点才入睡。
在此次眼睛不适前一周,她还感冒了,但仍坚持每天超负荷的课业。“自身免疫力是视神经炎发作的一个因素,我们考虑是她长期高负荷学习,再加上熬夜、休息不足、抵抗力低下,导致了疾病发生。”姜波副主任医师解释道。
熬夜对眼睛的危害真的这么大?浙大一院眼科主任崔红光解释,其实人在睡觉的时候,眼球处于一种放松状态,可以得到很好的营养和休息。如果长期熬夜,不仅会造成眼睛超负荷运作,出现眼睛干涩、肿胀、疼痛等情况,还会导致人体激素分泌异常,影响血管中的激素受体,进而影响脉络小血管,破坏视网膜结构和生理环境,引发眼部疲劳和近视加深、干眼症、视神经炎、葡萄膜炎、青光眼、中心性视网膜炎等疾病。
姜波副主任医师提醒,如果出现单眼或双眼急性视力下降,或有眼痛或眼球转动痛、视野缺损、色觉障碍,并且在运动或洗热水澡后,因体温升高视力下降会加重等情况,要及时到医院专科就诊。
同时,她还提醒广大养宠物的人士,细菌感染尤其是猫抓病、弓形虫也是诱发视神经网膜炎的因素,在和宠物亲密接触时,一定要做好个人防护,避免被宠物抓伤、咬伤或感染其他病菌。养成健康的生活方式,避免熬夜,保持良好的心态有利于预防视神经炎的发生和复发。
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