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饮食与养生与疾病的康复密切相关,特别是慢性病及肿瘤患者,更应科学地安排好合适自己病情的饮食。许多肿瘤患者在治疗中经常提出这样一个问题——忌口。
江苏省中医院肿瘤科主任钱军介绍,很久以来,民间对食物就有“发物”忌口的说法,某些食物若被定为“发物”就会忌口而不吃。中医的确有忌口之说,是指为了避免由于饮食不当而对身体和疾病康复带来的危害,患者在饮食方面应当有所禁忌,中医忌口之说源自于师传,积累于临床,各地各人,经验不一,特别是在对“助邪发病”的食物认识上,缺乏一致的公认的说法。而且忌口不仅是针对肿瘤患者,无论什么疾病,在治疗过程总有些食物要忌口的,但中医所说的忌口并不像民间流传的那样,肿瘤患者不能吃鸡、鱼、虾、海产品等食物,而是强调辨证择食、因证忌口,即要根据患者的具体情况来注意饮食的禁忌。
对于肿瘤患者的忌口,需要因人而异,因病而异,因法而异。
因人而异:主要是指根据病情的寒热属性选择食品。
证属热性的患者,如鼻咽癌初诊表现为失调热质体质的患者或者是癌性发热的患者,发热之物, 如羊肉、狗肉、鹿肉、黄鳝、 辣椒等热性食品是忌食的。
证属寒性的患者,如化疗后出现脾肾阳虚的患者,西瓜,梨、柿子、鸭、鹅等发冷积的寒凉之品是不能多吃的。
证属气血亏虚的患者,表现为乏力、面色苍白、舌质淡、脉细无力。这种症状常出现在实体或血液肿瘤化疗后,白细胞及红细胞都偏低,除了动血之物如辣椒、胡椒之外还要忌吃寒凉的食物的,如西瓜,冬瓜等。
证属湿热壅盛的患者,表现为胸闷、痰色黄稠、苔黄厚腻、脉滑数等,如肺癌表现为痰热郁肺的患者,饴糖、糯米、猪肉等发湿热之品以及胡椒、羊肉、狗肉等发热之物是忌食的。蟹、鹅、鲤鱼等部分发风之物偏有补性,服之也恐有助湿之弊。
如患者脾胃阳虚,则应忌食粘、冷、滑、腻之品,如银耳、葵花子、年糕等;如患者脾胃阴虚,则应少吃煎炒干果、生葱、辣椒、胡椒等。
因病而异:是指所患病种应忌口有些食物,如胃癌患者忌食熏制食品、刺激性调料等;食管癌患者忌食过热饮料、酒;肝癌患者应忌食硬、油炸、刺激性食品和酒; 乳腺癌患者,不要吃刺激性食物,忌饱和动物脂肪及酒;肠癌患者忌酒精、加工肉食、饱和动物脂肪;肺癌患者忌烟酒、刺激性食物;前列腺癌患者忌食含雄激素的食物如海马、鹿茸、韭菜及韭菜花;胆囊癌患者则忌食高脂肪、酒、油炸食品,并避免暴饮暴食。
因治疗方法和使用药物情况而异:是根据癌症患者的不同治疗方法、药物、阶段情况而异。如在服用健脾和胃、温中补气药时,应忌食生冷、滑肠之品;服用补药人参时,应忌食萝卜、莱菔子等。中医对肿瘤及各种疾病都会根据患者具体情况辨证论治,在此期间,中医会因各人处于不同的辨证论治阶段,提出需要忌口的食物和宜吃的食物,这种忌口严格讲属于某个治疗阶段的需要,过了某个阶段可能就不需要忌口了,所以忌口是有阶段性的、个性化的,不是绝对的。
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