经过全面评估、精确诊断,并完成简易精神状态量表评估(MMSE)、血液及脑脊液检查以及头颅磁共振等相关检查,确保符合药物适应证后,7月7日,第904医院常州医疗区神经内科为前来就诊的阿尔茨海默病患者王女士开具了我市首张仑卡奈单抗注射液处方。王女士成为首例在我市使用阿尔茨海默病靶向治疗药的患者。
阿尔茨海默病(俗称老年性痴呆),是由于多种原因引起β淀粉样蛋白在脑内广泛沉积,导致的脑神经元变性和脑萎缩。患者逐渐出现缓慢加重的记忆减退、语言表达障碍、思维反应迟钝、计算困难等认知功能减退,最终发展为严重痴呆,甚至生活不能自理。据《2022年中国阿尔茨海默病报告》统计,我国是阿尔茨海默病患病人数最多的国家之一,60岁及以上人群中,轻度认知障碍有3877万人,痴呆患者约1507万。
今年78岁的王女士2年前出现记忆力下降,主要为近事记忆减退,刚说过的话或做过的事很快就忘了,做事经常丢三落四。在第904医院常州医疗区,经过相关评估,医生考虑王女士处于阿尔茨海默病痴呆早期,予以仑卡奈单抗治疗。
“仑卡奈单抗是全球首个针对阿尔茨海默病病因的突破性靶向药物,能通过中和消除大脑中发现的有毒β-淀粉样蛋白聚集体来减缓阿尔茨海默病的进展,它具有改变疾病病理生理、缓解疾病进展的潜力。”第904医院常州医疗区神经内科主任陈升东介绍,仑卡奈单抗是20年来全球首个获美国食品药品监督管理局(FDA)完全批准的阿尔茨海默病新药,今年1月9日获我国国家药监局批准,目前全球共有4个国家批准该药上市。
既为特效药,是否意味着所有的阿尔茨海默病患者都有了有效治疗的希望?陈升东介绍,仑卡奈单抗的使用有着严格的规范和综合评估。从目前的临床研究来看,中、晚期阿尔茨海默病患者由于病情已无法逆转,并不符合仑卡奈单抗的用药适应证。而对于初步符合用药指征的轻度阿尔茨海默病患者,要在经过一系列必要检查后,再按照严格的筛选标准和评估,才对适宜者予以用药。
据了解,第904医院常州医疗区是国家卫健委认证的常州首个记忆障碍防治中心,长期以来积极围绕阿尔茨海默病的致病机制及临床治疗开展研究。“此次我们开出首方仑卡奈单抗,也标志着常州医疗区神经内科认知障碍亚专科团队对阿尔茨海默病的治疗从‘对症治疗’转向了‘对因治疗’,今后将会有更多轻度阿尔茨海默病患者及其家庭从这一靶向药中获益。”陈升东表示。
(陈荣春 孙欣怡 图文报道)
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