74岁老人被19厘米巨瘤“堵”住肝脏 中医药参与让晚期肝癌患者“带瘤生存”

确诊时肿瘤13厘米，一年半后疯长至19厘米！74岁的唐老先生（化名）面对的不仅是巨块型肝癌的凶猛攻势，还有因高龄和未明确病理类型而带来的治疗困局。当介入治疗和靶向药相继“失效”，体重暴跌、生命质量急剧下降时，中医的介入，不仅让肿瘤缩小、形态改变，更让他重新拿起了买菜篮。KDZ新江南网|江南区域知名综合门户网

专家强调，对于高龄肿瘤患者，治疗目标不应仅是“歼灭”，更应是“共存”，实现患者与癌症的“和平相处”。KDZ新江南网|江南区域知名综合门户网

高龄患者的困局：当“猛药”遇上“弱体”KDZ新江南网|江南区域知名综合门户网

2022年，唐先生因急剧消瘦、乏力被确诊为肝癌，肿瘤直径已达13厘米，属巨块型。起初接受介入治疗，病情短暂受控；但随着治疗次数增加，介入效果减退，后续服用靶向药又出现耐药性，肿瘤控制不佳，持续增大。直到去年7月复查，唐先生的肿瘤已长到19厘米。KDZ新江南网|江南区域知名综合门户网

“吃什么都恶心，喝口水都腹胀，小便黄得像浓茶，人也不知不觉瘦了很多。”唐先生回忆，巨大的肿瘤压迫让他痛苦不堪，一个月内体重下降10多斤，生命质量跌入谷底，“感觉熬不过那个夏天了”。KDZ新江南网|江南区域知名综合门户网

事实上，唐先生的困境极具代表性。杭州种福堂（艾克）中医院院长孙彩珍教授分析，对于70岁以上的高龄肿瘤患者，治疗选择是一场必须慎之又慎的“精细仗”。“高龄患者往往脏器功能衰退，耐受性差，像介入、放化疗等‘攻伐’性强的治疗，在多次进行后可能因身体无法承受而导致肝功能急剧恶化，反而加速病情进展。同时，若因身体条件无法进行穿刺明确病理，也会限制靶向、免疫等精准治疗方案的应用。”这意味着，常规的、以“攻毒”为核心的治疗模式，在高龄患者身上可能面临“无计可施”的瓶颈。KDZ新江南网|江南区域知名综合门户网

中医破局：从“除恶务尽”到“带瘤生存”KDZ新江南网|江南区域知名综合门户网

走投无路之下，唐先生在家人的陪伴下找到孙彩珍院长。孙院长通过中医辨证，找到了问题的核心：“肝气郁结日久，导致正气严重亏虚。” 她形象地解释，患者的身体内环境就像一块阴暗潮湿的土地，肿瘤这棵“毒草”因此疯狂生长。当务之急不是一味地拔草，而是先改良“土壤”。KDZ新江南网|江南区域知名综合门户网

孙院长为唐先生制定了“疏肝散结、扶正固本”的中医方案。“第一步不是攻癌，而是‘保肝’和‘扶正’。” 孙院长说，“先用中药疏解郁结的气机，减轻肝脏负担，改善恶心、腹胀等症状；同时大力补充身体的正气（免疫力），改善营养状况，目标是让虚弱的身体有能力与肿瘤‘和平共处’。”KDZ新江南网|江南区域知名综合门户网

经过一年坚持服用中药调理，唐先生的复查结果带来了惊喜：肝脏肿瘤不仅没有继续增大，反而缩小了1厘米，且形态从圆润的块状变得扁平，对周围脏器的压迫显著减轻。更重要的是，他的生活质量发生了翻天覆地的变化，现在已经能自行下楼散步、买菜，甚至还积极参与了社区围棋、书法等社交活动，真正实现了高质量的“带瘤生存”。KDZ新江南网|江南区域知名综合门户网

肝癌患者秋季养肝要注意改善“内环境”KDZ新江南网|江南区域知名综合门户网

孙彩珍院长在临床接触到很多失去手术治疗机会的患者。在她看来，高龄肿瘤患者及家属应树立“管理癌症”而非“根治癌症”的理性预期。治疗的目标应优先考虑控制肿瘤生长、减轻痛苦、提高生活质量、延长生存时间。“‘带瘤生存’是一种非常重要的治疗智慧，尤其适用于身体基础较差的患者。”KDZ新江南网|江南区域知名综合门户网

时值秋季，孙院长特别提醒肝癌患者，秋季养肝是“必修课”而非“选择题”。她给出几点实用建议。秋燥易引起肝气郁结，心情烦躁时可按摩太冲穴。晚上的11点至凌晨3点是肝胆经络当令之时，务必保证深度睡眠。同时，可适度运动，选择太极、散步等温和运动，避免过度劳累。此外，饮食上也要适当润燥，比如可饮用菊花水、麦冬水缓解秋燥，一旦出现轻微不适，及时用中药调理，防微杜渐。KDZ新江南网|江南区域知名综合门户网

孙院长强调，通过中医药的整体调理，改变肿瘤赖以生存的“内环境”，许多患者完全有可能实现与癌共存，重获有质量的生活。KDZ新江南网|江南区域知名综合门户网