女明星鼻中的“神器”引发热议,网友称是为防止睡觉打呼噜
每日商报讯 综艺节目里金晨戴着眼罩与牙套熟睡。有眼尖的网友发现,她的鼻子内塞着东西,引起了猜测和调侃,也有网友解答称,其实是鼻内止鼾器。
对于市面上五花八门的“止鼾神器”不少人说效果很好,也有人觉得是“智商税”呢?止鼾器究竟能不能止鼾,记者咨询了杭州市中医院耳鼻喉科陈志凌主任。
止鼾器不能解决所有打鼾问题
找到病根才是关键
陈志凌主任介绍,人正常呼吸时,气体依次通过上气道的鼻腔、咽腔、喉腔等,然后进入气管、肺。呼吸道因为一些原因变狭窄,气流通过时带动“挡路”的软组织震动,产生有节奏有攻击力的呼噜声。
呼吸道狭窄,可能发生在鼻腔,这时将止鼾器戴入口中后,可使睡眠中的患者下颌骨保持前伸位,颏舌肌带动舌骨,以及舌体往前移,有助于增大舌咽部的通气量。舌体前移后,减轻对悬雍垂、软腭的压迫,增大口咽部的通气量,进而改善打鼾。
但狭窄也可能发生在口腔咽喉,由鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖脂肪堆积、舌体肥大后坠等引起。如果是口咽狭窄引起的打鼾,那么像“止鼾鼻夹”“止鼾鼻贴”“鼻腔喷雾”这类常见作用于鼻腔的产品就起不了多大作用。
陈志凌表示,睡觉打鼾不仅会给身边的人带来困扰,也不表示睡得“香”,反而可能是机体出问题。
陈志凌接诊过的一名26岁患者小王,为了解决震天响的打鼾问题,让夫妻两人睡个安稳觉,去网上买过各种“止鼾神器”,止鼾贴、止鼾鼻夹……钱花了不少,试过之后呼噜声却还在。
陈志凌主任为小王先生检查后,发现他咽腔明显狭窄,双侧扁桃体Ⅲ度肥大,几乎把喉咙堵住,于是又完善了睡眠呼吸监测,诊断为“重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”。
陈志凌介绍,“睡眠呼吸暂停综合征”又可细分为阻塞型、中枢型、混合型,其中像小王这样的阻塞型最为多见。长期不治疗易引起睡眠结构紊乱,严重的还可能导致认知功能障碍、高血压、糖尿病、心肌梗死、心律失常、中风等并发症,甚至在睡梦中猝死。
最终,经过“悬雍垂(俗称‘小舌头’)-腭-咽成形术”(UPPP手术)后,小王打鼾问题终于改善,日常呼吸也通畅了许多。让他不禁感慨:“自由呼吸的感觉也太爽了!”
如改变生活方式等无法缓解打鼾
应尽快就医治疗
专家表示,对于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,应采取局部或综合治疗,不仅能减轻或消除睡眠呼吸暂停,同时可有效改善患者生存质量,使其恢复正常生活工作。
一般治疗:对肥胖患者进行减重等行为治疗;针对部分体位性患者,可采用侧卧位睡姿来减少上气道阻塞。
药物治疗:如针对上气道炎症的病因(如鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎等)进行治疗,可使用鼻喷激素等。
手术治疗:适用于手术治疗确实可解除上气道阻塞的患者,如鼻腔阻塞、咽部黏膜组织肥厚、咽腔狭小、悬雍垂肥大、软腭过低、扁桃体肥大、腺样体肥大等原因。
中医治疗:适用于急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、咽部黏膜组织肥厚、腺样体肥大、慢性扁桃体、急慢性咽喉炎等原因导致。
其他治疗:无创正压通气治疗:成人患者的首选和初始治疗手段;口腔矫治器,适用于单纯鼾症及轻中度的患者,特别是有下颌后缩者。
如果发现有睡眠暂停的情况,可以考虑先通过控制体重和改变生活方式等,能够一定程度上预防疾病的发生发展,平时睡觉可以建立侧卧位睡眠的习惯,将枕头稍微垫高也能够一定程度上改善打鼾症状,但如果症状较重,还是应尽快就医进行诊治。
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