每日商报讯 4月24日,在浙江大学医学院附属儿童医院滨江院区,12岁患儿成成(化名)背着双肩包,在病房里活泼地走来走去。他外表看着与普通孩子无异,“内”里却有很大不同,他是个少年“钢铁侠”,拥有一颗价值不菲的人工心脏,每天都要“充电”,双肩包里装的正是人工心脏电池。
浙大儿院党委书记、心脏中心主任舒强教授介绍,这名患儿2月25日在浙大儿院进行手术,刷新了国内人工心脏植入手术最小年龄、最低体重纪录!经过两个月时间的康复,孩子目前已能过上接近正常人的生活,心功能恢复到II级水平,标志着浙大儿院人工心脏临床试验取得了重大突破。
12岁少年心衰进入终末期
人工心脏成为“救命稻草”
据悉,成成出生后因为喂养困难发现心脏不好,诊断为扩张型心肌病。虽然知道孩子病情危重,家人却从未想过放弃,一直坚持药物治疗。无奈,药物治疗只能延缓病程,无法控制病情恶化。
为了缓解疾病进程,成成一家人从海拔较高地区搬到了江南地区。即便如此,近一年来他病情进展明显,逐步进入终末期阶段,哪怕静静坐着也会气急、心慌。今年1月,成成感染新冠后心功能越来越差,严重时甚至不能下床。在了解到浙大儿院正在开展人工心脏临床研究项目,成成的父母决定带孩子前往就诊,希望人工心脏能带来转机。
2月25日,经过精密详细的术前评估和前期准备,成成被推进手术室。人工心脏植入手术对团队要求极高,是一项高风险手术,面临着终末期心衰患儿围术期风险和长期心室辅助系统独特血流动力学特点等挑战。同时,成成只有12岁,体重只有30.2千克,无论是年龄还是体重,都突破了以往人工心脏植入手术的下限。
虽然挑战重重,手术却十分成功。在舒强教授、心脏外科主任范祥明、副主任应力阳等主刀医生的娴熟操作下,在儿院多学科团队的积极支持下,成功植入目前全球最小的磁悬浮人工心脏。手术历时192分钟结束,术后不到24小时,成成就苏醒了,顺利撤离呼吸机,各项生命体征平稳。
“人工心脏植入不只是一场手术,需要长期专业化管理,背后是多学科的通力合作和强大的综合实力支撑。”舒强表示,“整个团队以严谨认真的科学态度对待每一个围术期管理细节,为患儿可能发生的任何并发症的防治都制定具体的临床管理方案。”
人工心脏,不只是续命
40000例未成年心衰患者获得新希望
术后,舒强教授团队为成成制定了科学规范的药物治疗方案,进一步促进心肌逆重构与恢复。记者了解到,术后3天,孩子情况趋于稳定,已经能视频电话跟爸妈“点餐”牛排早餐了;术后7天,成成可以独立站立,并在床边小范围活动;术后9天,他从监护室转到普通病房,身体逐渐康复;术后42天,顺利出院。
“他现在能健步走了,步行速度基本与同龄儿童接近,能参加简单的户外娱乐,前几天刚去放了风筝。孩子现在胃口很好,人也胖了点。”近日成成来浙大儿院复查时,他的妈妈说。据悉,儿院团队开展远程管理,每天记录生命体征、人工心脏参数、进出量等,都显示成成接收到来自“双心脏”的正能量,身体状况在不断好转。
舒强介绍,目前我国每年约有40000例未成年患儿因心力衰竭住院,人工心脏为这些患儿带去可能生存的机会和活下去的希望。人工心脏植入后,部分患儿在心脏得以充分休息,心脏发生逆重构,心功能恢复,有机会撤除人工心脏装置,无需再进行心脏移植。
据悉,浙大儿院自从2022年10月起开展多款植入式心室辅助系统救治儿童终末期心衰的临床研究,旨在探索儿童疑难复杂疾病、罕见疾病的治疗新技术、新方法,为儿童生命健康提供更强保障。此次人工心脏手术的成功开展,不仅是浙大儿院的突破,也是小儿外科领域的突破。舒强表示,希望能和国内儿童心脏疾病领域的专家共建心衰终末期病人治疗体系,共同一起来探索用人工心脏这种新技术解决终末期心衰病人的生存和管理问题。
声明:
本文仅代表作者个人观点,与新江南网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容,新江南网号系信息发布平台,新江南网仅提供信息存储空间服务。如有侵权请出示权属凭证联系管理员(yin040310@sina.com)删除!
阅读推荐
新闻爆料