冬季是呼吸道疾病的高发期。甲流、乙流、支原体……各种病毒、细菌轮番上阵。不少人经过一番治疗,发烧、浑身酸痛等症状得到了控制,但没几天又出现了咳嗽,咳得人撕心裂肺,而且这种咳嗽缠绵不断,不容易痊愈,一时间“如何快速止咳”登上了网络热搜。专家表示,咳嗽要想好得快,需要治病求本辨证施治。
一咳就用镇咳药?不建议这样做
江苏省中医院呼吸科主任中医师徐静介绍,人体可以说是一个非常精密的高智能仪器,机体产生不适症状,首先是为了帮助自己。就拿“咳嗽”这个症状来说,有的是因为有痰需要咯出来,一些病例看似无痰而咳,实际上是痰在下气道难以咳出,机体需要花较大力气或较长时间才能咳出;有的咳嗽是因为机体受外寒或者肺胃郁热后导致的胸部气机不畅,机体希望通过咳嗽而达到通畅气机的作用。
而镇咳类的药物通常可以分为两种,一种是外周性镇咳药物,通过抑制迷走神经反射、抑制咳嗽反射弧等,起到止咳的效果;另一种是中枢性镇咳药物,可抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用。
如果一咳就使用镇咳药,根本问题没有解决,可能会留后患,比如,咳被镇住了,但痰出不来,或则胸部气机郁阻,则以后有可能出现支气管哮喘、支气管扩张等慢性气道炎症病变,甚至痰郁成积,变生不良病变。
治疗咳嗽讲究治病求本,辨证施治
徐静称,很多人认为中医治病太慢,等到用了很多的西药无效才来寻求中医药治疗。其实,中医治病除了治病求本,还有“急则治标,缓则治本,不急不缓标本同治”的原则。尤其是急性咳嗽,中医治疗咳嗽讲究治病求本,辨证施治。在正确辨证找到咳嗽的根本原因后,标本同治,效果也并不慢。当然,如果咳嗽的根本原因形成时间长,形成了“宿疾”,完全“拔出”病根,是需要较长时间。
中医对咳嗽的辨证证型较多,下面举例几个近期临床较常见的证型:
1、外寒里热证:临床症状有咳嗽喑哑、气急似喘、痰粘稠、口渴、心烦,可同时并见恶寒发热、鼻塞流涕、周身酸楚。舌质偏红或红,苔薄黄。治疗予解表散寒同时清解里热。
2、风燥伤肺证:干咳、连声作呛、喉痒、咽喉干痛、鼻唇干燥、无痰或痰少难咯,初起可伴鼻塞、头痛、微恶寒身热等表证。舌质红干而少津,苔薄白或薄黄。治疗予疏风清肺、润燥止咳。
3、痰热郁肺证:咳嗽,气息粗促,痰多质稠色黄,或有热腥味,或痰中带血,胸胁胀满,咳时隐痛,或咳嗽时身体有发热感,口干而黏,舌质红,苔薄黄腻。治疗予清热肃肺、豁痰止咳。
日常护理、饮食忌口也很重要
南京冬季温差大,气温始终冷暖交替。加之很多人家中空调地暖温度为23℃-28℃,甚至30℃,增加了咳嗽感冒的发病率。冬天居住环境温度太高,其危害不仅仅是容易咳嗽感冒,更可怕的是若冬天汗孔长时间处于开放状态而不是收闭状态,是不利于阳气精气收藏的,时间久了就会使机体免疫力降低。
治疗咳嗽期间,饮食的忌口也很重要。中医大多是根据患者的具体证型而定,比如痰热、痰湿、寒证、热证注意事项不同。总体而言,饮食上首先要忌寒凉食物和过多的甜食,会加重咳嗽症状;其次不能多吃辛辣温补之品,如辣椒、芥末、生姜、大蒜,容易刺激气管的黏膜,加剧咳嗽,从而咳痰延缓病情;同时,建议减少肉类及海鲜等动物高蛋白摄入,因为超过自身脾胃运化能力则易生痰化热,引起咳嗽。通讯员 徐静 孙茜
南京晨报/爱南京记者 钱鸣
预防咳嗽,推荐几款食疗方
冬末春初,仍以外寒内热及阴虚肺燥多见,不妨试试以下食疗:
1、银耳梨子百合莲子羹
功效:健脾养阴,润燥化痰
做法:梨子1个、银耳1朵、莲子适量、百合适量。银耳清水浸泡1小时,再用清水稍微冲一下,剁碎备用;梨子不用去皮,用盐清洗梨皮,切块备用;莲子洗净去芯备用。四种食材加入砂锅,加适量清水,煮沸后开最小火炖煮1小时即可。
2、杏仁花生糯米露
功效:润肺化痰健脾
做法:杏仁150克、生花生米120克、糯米150克。杏仁花生先浸泡6小时备用。糯米淘洗干净,与浸泡后杏仁花生,一起放入破壁机中,加入适量清水打磨,然后再加水煮沸至少25分钟。
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