近日气温变化较大,江苏省中西医结合医院胸痛中心已救治多名急性心梗患者。该院心血管科主任、主任中医师沈建平指出,面对越来越高发的急性心肌梗死,我们要做到早发现、早干预和早治疗。
30分钟介入治疗成功祛“梗”通血
近日,27岁的小刘在家中突发胸闷气短、呼吸困难,胸部压迫感明显,不到10分钟,头、背处就已大汗淋漓,充分休息后逐渐缓解。谁料第二天,小刘再次出现同样的症状并开始产生黑蒙晕厥,家人发现后立即将其送往江苏省中西医结合医院胸痛中心就诊。
经过详细检查发现,小刘心电图提示急性下壁心肌梗死,稍有不慎便会危及生命,情况刻不容缓。该院心血管内科紧急实施急诊冠脉造影术。冠脉造影显示,小刘右冠状动脉近段起完全闭塞,需立即进行右冠状动脉的介入治疗,先于闭塞的血管内抽吸出大量条索状红白相间血栓,并在狭窄最重处植入支架一枚,以恢复冠状动脉血流及心肌灌注,整场手术不到30分钟顺利完成,小刘也转入CCU进一步观察。术后一周,小刘未曾出现并发症,身体各项指标稳定,平稳出院,沈建平叮嘱他要定期复诊、按时服药,规律生活作息,以防再次出现冠状动脉堵塞。沈建平强调,心梗抢救讲究一个“快”字,一旦发现身体从下颚至肚脐产生闷、疼或难以表述的不适感,并持续时间超过20—30分钟,需小心可能是心梗发作,当务之急应打120,立即前往离家最近的拥有胸痛中心的医院进行系统救治。
心梗年轻化多与这些因素有关
沈建平介绍,心血管多重危险因素的叠加是导致动脉粥样硬化和急性心肌梗死的主要原因,如高血糖、高血脂症、高血压等。一般来说,这些疾病多出现于中老年群体,但近两年,随着人们生活水平的不断改善,心肌梗死开始盯上一些偏食、爱吃高油高糖高脂食物、吸烟酗酒、过度肥胖及精神压力过大的年轻人。通过翻查该院急性心梗的病例记录,近两年60岁以下的急性心肌梗死患者约占总数的50%,其中不乏有大批30—40岁的患者。
除此之外,以下几种因素也容易诱发心梗。
1、骤变的气温。中医讲究“天人相应”,气候快速变换容易增高血压、收缩血管,使血管产生痉挛和张力变化,人体在天人适应过程中容易出现斑块破裂。
2、超负荷的精力。“精”指精神层面,“力”指身体方面,过度忧思、疲劳或持续负重、高强度工作,一旦超出人体承受范围便容易产生急性心肌梗死。
3、不稳定的情绪。常言道“气大伤身”,无论是激动还是悲伤,只要过了“度”便会给心脏额外增加负担。
4、遗传。急性心肌梗死是冠心病的一种,具有冠心病早发家族史的家庭比常人更易患病。
中药茶饮化脂降浊
沈建平表示,已经出现心血管多重危险因素的中高危患者需要尽早干预,通过科学的危险分层管理和多重危险因素的干预治疗,才能有效避免动脉粥样硬化心血管病和急性心肌梗死发生,特别是部分抱有“一干预就吃药,一吃药就依赖”错误观念而放弃早期干预的患者,更要及时调整想法、遵循医嘱、积极配合治疗。
培养良好的生活习惯同样重要,常说的“管住嘴、迈开腿”就是进入健康生活的第一步,饮食上注意营养均衡,多吃低盐低脂的食物,控制体重,运动上坚持每周5次,每次约30分钟,强度适量。
为更好地帮助人们调节身体健康状态,考虑到不少患者总因中药苦涩而半途放弃调养,江苏省中西医结合医院心血管科主任中医师阎芹研制出口感顺滑、易于携带的中药茶饮化脂降浊方,由荷叶、陈皮、山楂等药材组成,着重针对年轻人血脂高的病症,具有调整全身代谢、调脂降压等作用。
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