近年来,随着生活水平的提高,人们饮食结构的改变,体力活动水平的下降,妊娠期高血糖的发病率逐年递增,其中包含妊娠期糖尿病(约占80%)及孕前糖尿病(约占20%),我国妊娠期高血糖的发病率已经接近20%。
糖妈妈们在孕期通过饮食、运动辛苦控糖,终于一朝分娩了。可是面对产后母乳喂养,很多糖妈妈面临着不少困惑……在这个母乳喂养周,南京市妇幼保健院营养科主任戴永梅来给糖妈妈们答疑解惑。
产后能不能母乳喂养?
当然可以母乳喂养,许多糖妈妈在分娩结束后,随着胎盘的娩出,导致血糖升高的因素消除,大部分妈妈都会恢复到孕前的正常血糖水平,即使是孕前糖尿病的妈妈,其乳汁中的糖分和其他妈妈没有什么太大的差别。
因为人体有非常强大的自我调节功能,乳汁中的糖分(主要是乳糖)是相对恒定的,营养良好的糖妈妈,其乳汁的分泌量也应该和其他妈妈是一样的,质量也不会比非糖尿病的妈妈差,所以是一定可以母乳喂养的。
会不会通过母乳把糖尿病传给宝宝?
不会。糖尿病它并不是一个传染病,只是一个代谢性的疾病,并不是因为母乳喂养而会将糖尿病传给宝宝。研究发现,出生后0-6个月的母乳喂养,尤其是纯母乳喂养,可以降低宝宝将来儿童期、青春期,乃至成年期超重、肥胖的发生,使得宝宝将来发生二型糖尿病的几率下降。
母乳喂养会影响糖妈妈产后身体修复吗?
不会。只要糖妈妈产后不过度食用高脂高糖的传统月子餐,如红糖鸡蛋、蹄膀汤等,而采用健康的饮食,主食适当保证杂粮杂豆,如小米粥、红豆汤,荤素合理搭配,选择高蛋白低脂肪的鱼虾瘦肉,保证足够的新鲜蔬果和低脂牛奶,就不会变得更胖,相反哺乳的过程也是消耗热量的过程,乳汁分泌会消耗妈妈在孕期储备的脂肪,提高妈妈的基础代谢率,让糖妈妈体重尽快复原。
来自丹麦的全国出生队列研究也显示,哺乳时间越久,产后体重降低幅度越大。妊娠期高血糖诊治指南(2022)中也提出,增加母乳喂养的次数以及延长母乳喂养的时间,均有助于预防糖妈妈未来二型糖尿病的发生。
产后仍然需要打胰岛素控糖的妈妈可以母乳喂养吗?
可以的,胰岛素属于大分子蛋白质,母乳中即使含有胰岛素也会在消化过程中被破坏,不易吸收,不影响乳汁质量,也不会影响宝宝的健康。
当然,产后妈妈胰岛素抵抗的情况缓解,哺乳的过程也消耗热量,所以应当根据血糖的变化及时调整胰岛素用量,一般孕前糖尿病妈妈产后胰岛素用量约减少1/2~2/3,避免引发低血糖。
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