当下人们的健康意识逐渐提升,越来越多人会购买一些常用药品在家中以备不时之需,但平时自行用药不规范反而可能会给身体带来危害,最好能够在医生的指导下正确合理地服用药物。9月25日是第14个世界药师日,记者采访了江苏省人民医院药学部副主任药师邹颖副教授。她提醒,提升家庭合理用药的安全意识,这十个家庭用药常见误区一定要牢记。
误区一
感冒发烧了吃点抗生素就好
答:抗生素是针对细菌类感染的药物。目前感冒90%以上是病毒感染,感染后主要侵犯鼻咽部的黏膜,患者会出现流清鼻涕、咽痛或者嗓子疼等症状。这种疾病有自限性,一般五至七天就会痊愈,不推荐使用抗菌药物。但如果患者病情加重,如咳嗽的痰由白痰变成黄脓痰或者清鼻涕变成黄脓鼻涕,出现相关症状,再去医院查血常规,发现白细胞增高或C反应蛋白也升高,就可以考虑是否合并了细菌感染,按照医嘱去使用抗菌药物。
误区二
刚感冒的时候吃1.5倍或更大剂量的感冒药,药效会发挥得更快,压制感冒症状
答:大多数感冒药都是对症治疗的,按照常规剂量就可以控制症状。如果是流感高热,在服用常规剂量的退热药物四至六个小时后,出现热度复发等症状,再次用药不超过用药当天总量限定即可。
误区三
临近保质期或刚过期几天的药品不能吃
答:患者在使用药物时要注意药物的保质期标识,在未开封状态下,根据保质期限规定,在标识的效期前都可以放心服用。不同厂家的标识方法不同,有效期会具体到某月或某天,如果标识具体失效期,到失效期前一天可以使用。
误区四
大人的药减半就可以给孩子吃
答:假定是青春期孩子,部分感冒或退热药物的药品说明书中会明确标注不同年龄段应该给予多少剂量,按照说明书剂量给药即可。除此之外,当处方药不能判定药物用量时,不能简单掰一半药给孩子服用,会存在安全隐患,建议求助医生。
误区五
胶囊掰开吃里面的粉末更有利于吸收,对于肠胃的刺激更小
答:一般而言,胶囊不建议掰开服用。药品制作胶囊制剂是由于药品本身性状不够稳定,需要胶囊壳作为外包来促进药品的稳定性。就普通胶囊而言,掰开服用粉末可能会残留在胶囊壁里,也可能黏在口腔食道等,继而影响用量。对于特殊药物,如药物本身药粉对胃刺激较大,会做成肠溶胶囊,患者服用胶囊后,胶囊外壳在胃里不溶解,到十二指肠后才溶解,能够对胃部起到保护作用;或者药物的作用是缓释,服药后经过胶囊在胃里缓慢释放药物。而掰开服用会破坏胶囊的功能,影响药物在体内的过程,最终就会影响药物的疗效。
误区六
饭前吃药药效吸收更好
答:这需要根据每个药物的具体情况而定。药品在上市前都会进行食物对药物吸收有无影响的药代动力学研究,因此判定药品饭前饭后用的效果,最简单的方法就是根据药品说明书。若药品说明书无明确指定,多数药品饭前饭后都可以服用。若食物会影响药物吸收,则药品说明多会建议空腹服用。若已明确该药物可能对胃肠道的影响较大,则药物会做成肠溶剂型,或建议饭后服用。目前药物推荐剂量都已经过药代动力学的研究,按照推荐剂量给药,体内的药物浓度就可以达到效果,因此没有必要为了提高疗效饭前吃药。
误区七
血压高了就吃药,正常了就可以不用吃药了
答:这种血压正常是来自于药物的作用。目前使用的降压药物如果停用,降压的持续性作用可能会延长一个月,因此部分患者停用降压药物后,短期内血压测量都会保持正常。但血压稳定停药,血压升高再继续服药,这种吃吃停停的情况反而会造成体内的血压波动,对高血压患者带来的危害更大。高血压患者除后期有其他的病理性因素等原因,大部分人都需要终身服药,因此坚持服药很重要。
误区八
吃多了以后怕影响血脂,多吃半颗他汀可以降低指标
答:他汀可以降低血脂中的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,而这两个指标跟近期饮食并无较大关联度。因此不存在吃了油脂含量多的东西,多吃半颗他汀就可以降低指标,二者没有对应关系。
误区九
身上无论哪里疼,都可以吃点散利痛来缓解
答:散利痛主要的镇痛成分是对乙酰氨基酚,作用更多在中枢,改善头痛的效果会更好。其他部位的疼痛要具体对待,如女性痛经,布洛芬相对更合适;关节疼痛,则更推荐选择塞来昔布类的药物。因此不能产生疼痛就随意选择某一药物进行缓解,应急情况除外。
误区十
抗菌药物都可以用在外伤消炎上
答:抗菌药物除已制成外用类剂型的,多数并不建议外用,原因是要保持细菌对该药物的敏感性,类似将阿莫西林片剂磨碎涂撒在伤口上的做法不建议。如果出现外伤,可以根据不同情况使用碘伏、碘酒或双氧水等适合消炎的外用药物。
家庭用药看似简单实则有很多“讲究”,合理安全地使用药品,避免走入误区,减少家庭不合理用药对身体造成损害很有必要。家庭用药前必须谨慎详细地阅读药品说明书,认识药品,了解其作用及用法,切记不可随便用药。安全合理用药,才能真正保证健康。
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