眼前发黑、直冒冷汗、身体瘫软……福建福州的张女士怎么也没想到,只因服药时的一个举动,差点一脚踏进“鬼门关”,究竟怎么回事?
女子把降压药掰开吃致昏迷
张女士今年40有余,已有1年多的高血压病史,最近她的最高血压达到160/100mmHg。她以为是自己的药量不够,于是用牙咬断日常服用的降压药,吃了大半片。
没想到不到半小时,她突然眼前发黑、冒冷汗,身体无力,直接瘫在沙发上,甚至血压都快测不出来了,家人将她送至医院。
医生介绍,张女士服用的降压药是硝苯地平控释片,这种药物1片相当于3片普通硝苯地平片的剂量。一旦咬碎、掰开、研磨服用,大剂量的降压药会瞬间释放至体内,导致血压快速下降。
“药片太大咽不下去,能咬成两半吞服吗?”
“不喜欢吃胶囊,能把药粉倒出来兑水喝吗?”
服药时,很多不起眼的小动作其实都暗藏风险,需格外注意!
所有药都不能掰开或研磨服用吗?
不是,这主要取决于药物剂型。
从片剂、胶囊到液体和注射剂等,每一种都有其特定的服用方法。分散片、口崩片、舌下片、咀嚼片等由于性质比较均一,进入人体后可迅速崩解吸收,在保证剂量准确的情况下,可按要求掰开、咀嚼或研磨服用。
以下这几种药物剂型,掰开服用的风险较大。
控释片
控释片是在药物外面包裹上一层“水能进来但药出不去”的不溶性半透膜的外壳,会以恒定的速度在体内释放,从而长时间维持药效,减少服药次数。
以张女士服用的硝苯地平控释片为例,其药效会在24小时内恒速释放,稳定血压。若掰开、咀嚼或研磨服用,大剂量的药物会迅速释放,引发不良后果。
缓释片
缓释片和控释片工艺不一样,但目的一样,都为让药物在体内缓慢释放。通常不建议掰开服用,否则也会导致药物释放过快,引发不良反应。
一般可以掰开服的药片上面会有刻痕,如美托洛尔缓释片可以沿着刻痕掰开服用,但也不可咀嚼或研磨服用。
肠溶片
肠溶片是为了让药物绕开胃部,在肠道内溶解,而给片剂包了一层“肠溶衣”。
如将其掰开服用,药物可能在胃内就溶出,不仅容易导致药物受到胃酸等影响而失效,还可能刺激胃黏膜,引起不适。
一旦将胶囊掰开服用,药物可能会受胃酸影响,不能在特定部位释放,影响药效。同时,可能增加药物对胃肠道的不良反应。
胶囊型
服用胶囊小妙招:
可将头向下略前倾,将胶囊和水一并吞下,不用仰头,因为胶囊比水轻,仰头会让胶囊上浮。
服用后应避免立即躺下,以免胶囊粘在食管上。
此外,服用泡腾片时,也需多加留意。
泡腾片必须用冷水或温开水溶解,等气泡完全消失后再服用,严禁吞服或含服。
因为泡腾片含有碳酸氢钠和有机酸,遇水可产生二氧化碳气体而呈现泡腾状,直接服用会在口腔或消化道产生大量气体,有窒息和胃穿孔风险。
服药前请查阅药品说明书
如药物不属于以上几类,但又想知道能不能掰开服用,除咨询医生外,服药前应仔细查阅说明书。如果说明书中没有明确说明可以掰开服用,或者有“整粒吞服”“不可掰开或碾碎”等提示语,则应完整吞服,以确保药物的安全性和有效性。
此外,说明书上的其他事项也值得关注:
药物使用应谨遵医嘱,服药前应查阅说明书,见“缓释、控释、肠溶”等字样时服用时更需慎重,如有不适 请立即就医。
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