“人是一个整体,‘头痛医头、脚痛医脚’的局面应当加以改变。”近日,由南京医科大学第二附属医院主办的“泛血管医学创新与发展圆桌峰会”在南京召开,中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波掷地有声。会议上,来自全国各地的众多泛血管领域顶尖专家,共同探讨了泛血管医学的研究进展、技术创新及发展方向。
世界卫生组织报告显示,在导致人类死亡的疾病中,心脑血管疾病排名榜首。2015年,葛均波在国内首次提出“泛血管疾病”概念。众所周知,人的血管系统是动脉、静脉、淋巴管等所构成的一个复杂网络,是机体重要器官的“灌溉渠”和人体健康的“生命线”。这一概念的提出将视野扩展至更为广泛的血管系统疾病范畴,强调了以动脉粥样硬化为核心病理特征的一系列疾病,它们不仅威胁着心脏、大脑、肾脏及四肢等关键器官的健康,更涵盖了小血管、微血管、静脉系统,乃至与肿瘤、糖尿病、免疫相关的血管病变。简言之,脑卒中、心肌梗死、糖尿病等看似各异的疾病,其根源均可追溯至血管病变。
葛均波提到,根据《中国心血管健康与疾病报告2022》的数据,目前我国脑血管疾病患者达1700万,冠心病患者2000万,下肢血管疾病高达4500万。泛血管疾病不论血管起源,还是防控策略,都具有整体相似的共性特征,涉及神经内科、心内科、放射科、血管外科、外周介入等多个科室。为此亟需打造泛血管医学中心这样一个平台,帮助患者从被动治病到主动管理,建立多科室联动的筛查体系,对患者整体评估、危险分层,全周期管理。
“血管健康和人的寿命息息相关。”中国科学院院士,南京大学医学院附属鼓楼医院临床医学研究院院长、心血管医学中心主任顾宁认为,中国心血管疾病和死亡率持续居高不下,是由于缺乏针对心血管衰老过程本身的有效评测与干预措施。在他看来,大众对主动检查血管健康的意识较为淡薄,只有重心前移做好筛查和干预,才能让泛血管疾病尽量不发病、少发病、推迟发病。这就亟需开发用于血管精准诊疗的新材料、新技术,来更好实现心血管问题的诊疗一体化。
近年来,泛血管医学概念逐渐得到行业认可。2021年5月28日,全国泛血管疾病中心(PVMC)正式启动;2024年我国首部《泛血管疾病抗栓治疗中国专家共识(2024)》发布;截至目前,全国已有312家医院注册成立泛血管中心,其中155家建设单位,26家医院已正式运营接诊管理患者。
江苏有多家医院已经成立泛血管中心,南医大二附院就是其中之一,南京医科大学副校长、南医大二附院党委书记顾民介绍,泛血管特色门诊的优势在于可以针对泛血管疾病高危人群进行系统性筛查和全周期管理,为患者提供一站式诊疗服务,避免患者在不同科室之间辗转。
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