一口咬下去，几千元没了！吃坚果小心牙齿隐裂

41岁的沈先生自小生活在杭州，特别爱吃山核桃。虽说买的是手剥山核桃，为了吃得干净，少不得还是要用牙咬。

2月3日年初六这天，沈先生边吃山核桃边看电视，没多久就“干掉”了一斤多，突然，嘴里“嘎嘣”一声，随后他感觉到牙疼。

“右上第一磨牙外观裂开，这颗牙原先还做过根管治疗，虽然没有明显的牙髓病变，但裂纹较深。”浙江省人民医院牙科刘淑艳副主任医师接诊了沈先生，她表示，X光片检查也表明沈先生的右上第一磨牙根部明显纵裂，已无法保留，需要拔除。

沈先生无奈拔了牙，并预约了后续的种植牙手术。“吃几颗山核桃，居然要花数千元……”他苦笑着调侃。

11岁男孩门牙外侧磕掉一小块

父母立即带他上医院

11岁的男孩俊俊也因为吃山核桃来到牙科就诊，但情况比沈先生好点。

平时，都是父母特意买山核桃肉，或将手剥山核桃中的肉剥出后给俊俊吃，那天，可能是嫌大人剥山核桃的速度慢了点，俊俊随手拿了一颗山核桃放进嘴里。只听到“哎呀”一声，父母看到俊俊的门牙外侧磕掉一小块，立即带他上医院。

“右上侧门牙缺损约2毫米，局部牙釉质缺失，牙本质暴露。但未见牙髓损伤，牙齿活动度正常，无疼痛反应。”刘淑艳医生说，X光片检查未见根尖病变或骨质损害，牙齿结构完整。诊断为右上侧门牙牙釉质缺损。

鉴于牙齿缺损较轻，进行局部清洁消毒后，刘淑艳医生使用高强度光固化树脂修复材料为俊俊进行牙齿缺损修补，修复后牙齿形态接近自然牙，效果良好。见状，一旁的俊俊父母终于松了口气。

吃山核桃、蟹钳和开瓶盖等

最好使用专门的工具

浙江省人民医院牙科主任杨帆主任医师说，山核桃等硬物对牙齿的损伤风险较大，尤其是对已经有过根管治疗的牙齿。即使表面看似完好，牙齿内部可能已经存在隐裂。长期咬硬物可能加剧这种隐裂的扩展。

“每年春节期间，因啃咬山核桃、蟹钳、骨头等硬物导致牙齿隐裂、松动，甚至崩裂，来牙科就诊的病人会增加。症状轻点的，修补一下或做个牙套就行，问题严重的，只能拔掉做种植牙，得花费好几千元。”

“在日常生活中，不少人，尤其是年轻人觉得自己的牙齿足够结实，认为即便啃咬硬物也不会对牙齿造成伤害，比如用牙当开瓶器使用等。其实，我们吃东西时，都在撞击牙齿，长年累月，牙齿就可能会隐裂。如果不管不顾长期咬硬东西，隐裂就会从牙尖慢慢延展到牙根，裂纹会越来越多，最终导致咬硬物时牙齿‘崩’掉。”

杨帆表示，牙隐裂一旦出现，就无法自行愈合，一开始可能不会有明显感觉，如不及时进行干预，就会越裂越大、越裂越深，此时吃东西会刺激到深处的牙神经，引起酸痛。

杨帆因此建议，平时应尽量避免用牙齿啃咬坚硬物体，比如山核桃、蟹钳、瓶盖等硬物都不应用牙直接咬。在吃硬物时最好使用专门的工具，以保护牙齿免受进一步损伤。出现牙敏感或固定部位咬合疼痛的症状，要及时前往牙科进行检查，明确病因，若有问题及时治疗。此外，最好每年到牙科进行一次常规检查。