63岁的宁波人老叶是“拒绝体检大军”的一员,女儿硬劝。去年11月,老叶去当地医院完成“任务”。谁也没想到,这份迟来的体检报告,竟成了全家的“晴天霹雳”——胃肠镜提示,他的胃窦大弯处有一个约1cm×1cm的占位性病变,高度怀疑胃癌。
“怎么可能?我爸一点不舒服都没有啊!”拿到报告的那一刻,女儿都蒙了。经过多方打听,她预约了浙江大学医学院附属第一医院胃肠外科覃吉超教授的专家门诊。
覃吉超教授仔细研判,给出了让全家稍感安心的结论:“肿瘤分期较早,属于早期胃癌,通过膜解剖胃癌根治术有很大希望治愈。”
为了让老叶一家更好地理解治疗方案,覃教授用了一个通俗的比喻:“我们的胃、胃周血管和淋巴结,都被一层像饺子皮一样的‘膜’包裹着。早期胃癌就像没破的饺子,只要把这层‘饺子皮’完整剥离,就能把癌细胞彻底‘捞出来’,避免扩散转移,这就是‘膜解剖’技术的核心思路。”
考虑到要进一步提升手术的精准度和安全性,减少创伤促进恢复,覃吉超教授团队提出了一个创新方案——将膜解剖技术与达芬奇机器人手术系统相结合。“传统手术在视野和操作灵活性上有局限,而机器人手术能弥补这些不足。”覃教授介绍,国内外多项研究已证实,机器人胃癌手术具有术中出血量更少、术后恢复更快、淋巴结清扫更彻底、并发症发生率更低等优势。
这是浙江省首次将膜解剖技术与机器人手术结合用于胃癌根治,为确保万无一失,浙大一院启动多学科联合诊疗(MDT)模式,最终确定了“膜解剖机器人远端胃癌根治术”的治疗方案。在覃吉超教授的领衔下,手术仅用3小时就顺利完成,术中出血量仅30ml,相当于半杯水的量。
在胃肠外科医护团队的精心照料下,老叶术后第二天就能下床行走,食欲和体力也快速恢复。根据术后病理结果,他后续无需进行放化疗,每半年复查一次即可。
覃教授提醒,胃肠镜检查能直接观察消化道黏膜的细微病变,及时发现癌前病变和早期癌症。尤其40岁以上的人群,无论是否有不适症状,都建议定期进行胃肠镜检查;有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、长期吸烟饮酒等高危因素的人群,更要定期筛查。
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