“米字操”有些颈椎患者绝对不能练！

春节后颈椎病患者明显增多
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55岁的高师傅从事装修工作，他是家里的顶梁柱。过完年他从老家回杭州打工，出现颈肩酸痛、右上臂麻疼、握力下降等症状，痛得他连活都干不了。到医院经过一番检查后，发现颈椎3、颈椎4间盘突出，出现神经压迫，被确诊为神经根型颈椎病，也就是我们常说的“颈椎病”。bka新江南网| 江南第一生活服务网站

仔细询问后发现，高师傅是由于工作原因需要长时间低头干活，双手经常持重物，导致颈椎长期受压，已经到了必须手术的地步。bka新江南网| 江南第一生活服务网站

春节后，因肩颈和腰部不适来到浙江省中医院骨伤科就诊的病人明显增加。为什么过了个春节，颈椎病突然加重了？bka新江南网| 江南第一生活服务网站

因为假期往往娱乐活动多，尤其年轻人喜欢熬夜，导致夜间睡眠不足、睡眠姿势不佳等，都会影响颈椎。且节假日后很多人坐车从老家回来，会选择在路上补觉，而睡眠状态下人体的肌肉完全放松，在刹车时极易导致颈部损伤，诱导或加重颈椎病。因此，需要我们重新认识颈椎病，及时进行自行保健及预防。bka新江南网| 江南第一生活服务网站

如何早期诊断颈椎病？bka新江南网| 江南第一生活服务网站

如何早期判断是否有颈椎病呢？最早出现的症状为颈部的疼痛和酸胀，颈部活动时会有弹响感，还可能伴有肩部、肩胛内侧缘或胸背部疼痛；颈部活动、咳嗽、喷嚏及深度呼吸时疼痛加重；觉得自己双臂沉重、使不上劲,有时候还拿不住物品，单侧或双侧沿神经根支配区的上肢麻木和(或)放射痛；更严重者有血管运动神经的症状，比如肌萎缩和肌束颤动。bka新江南网| 江南第一生活服务网站

《中华外科杂志》专家共识指出，诊断颈椎病的标准是：存在颈部及肩背部疼痛僵硬、上肢麻木无力等症状，活动时加重，椎间孔挤压试验、臂丛神经牵拉试验阳性的，在X线及CT检查发现颈椎退行性改变，存在骨质增生或骨赘。MRI检查提示神经根受压的可以诊断为颈椎病。bka新江南网| 江南第一生活服务网站

颈椎病的类型bka新江南网| 江南第一生活服务网站

根据目前的专家共识，可以将颈椎病分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、其他型颈椎病（包括既往的椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病）。bka新江南网| 江南第一生活服务网站

而在中医学的核心教材中将颈椎病分为风寒湿型、痰湿阻络型、气滞血瘀型、肝肾不足型、气血亏虚型，都有相应的症状和临床表现，其实中西医的临床表现非常相似，根据指南，有些患者需要进行手术治疗，但预防和保健更为重要，中医“上工治未病”思想与现代医学的早期诊断、早期治疗不谋而合。bka新江南网| 江南第一生活服务网站

哪些颈椎病需要手术治疗？bka新江南网| 江南第一生活服务网站

存在持续剧烈的颈肩臂部神经性疼痛患者；已确诊的脊髓型颈椎病患者有四肢运动障碍，肢体感觉异常的患者，排除手术禁忌证尽快手术；长期非手术治疗无效，影像学检查中明确存在颈椎不稳的患者；骨赘压迫刺激食管引起吞咽困难的患者。bka新江南网| 江南第一生活服务网站

目前主要的手术方式有三种:(1)颈前路开放手术:包括颈椎前路椎间隙减压+融合术、颈椎前路椎体次全切+融合术、颈椎前路椎间隙减压+动态非融合器植入术等。(2)颈后路开放手术:颈椎椎板切除减压术、颈椎椎板扩大成形减压+神经根管减压术、局部神经根减压术。(3)经皮微创手术:包括经皮微创颈椎间盘射频消融术、经皮微创颈椎间盘激光减压术。bka新江南网| 江南第一生活服务网站

当然，也并不是所有存在上述情况的患者就需要或者可以进行手术治疗，还需排除一些神经源性疾病如肌萎缩侧索硬化、进行性延髓麻痹等运动神经元病，以及有严重内科疾病者；年老体弱不能耐受手术者；有精神疾患或更年期神经官能症者；此外，有严重四肢广泛的肌肉萎缩及脊髓功能障碍者也不适合手术。bka新江南网| 江南第一生活服务网站

很多朋友听到颈椎手术会觉得可怕，坊间甚至有认为“颈椎手术容易导致瘫痪”的风险。其实这是误区，目前颈椎病的手术已经非常成熟，尤其是在浙江省中医院骨伤科，专门为颈椎病的手术配备了手术显微镜、微创手术器械的设备，结合纯熟细腻的手术技术，为病人提供可靠的安全保障。手术后的中西医结合快速康复，也能帮助患者尽快地回到正常的工作、生活中。bka新江南网| 江南第一生活服务网站

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