“我抽烟30多年了,每天至少半包,多的时候两三包……”浙江省人民医院头颈外科谭卓副主任(主持工作)的诊室里,65岁的老王正在讲自己的抽烟史。
就在两个月前,老王早晨醒来突觉嗓子眼不舒服,说话声音也有点嘶哑,在附近诊所按感冒治了一段时间,但是没见明显好转,自己也没太在意。
一晃两个月过去了。家庭聚会时,学医的外甥女提醒他,声音嘶哑这么长时间还不好,要到医院看看的,当心有大毛病。将信将疑的老王到当地医院检查,结果发现喉咙里长了个东西。
一家人多方打听,找到浙江省人民医院头颈外科谭卓。谭主任表示,考虑喉癌可能,几十年的老烟枪,使呼吸道常年暴露在烟雾等有害物质中,恶变的几率大大增加。随后的纤维喉镜和病理检查,证实了谭主任的判断。
得知结果,老王十分害怕:“我还有救吗?”谭卓安慰他,目前考虑属于中期,手术治疗的效果还是比较理想的,术后5年生存率可达80%以上,此外,术后补充放疗还可以进一步提升生存率。
完善术前检查后,谭卓主任和王佳峰主任助理一起为老王做了喉癌根治术,3个多小时,病灶被成功摘除,术后半个月,老王恢复良好,顺利出院,术后病理结果提示为喉“中-高分化鳞癌”。
谭卓介绍,喉癌以重度抽烟的中老年男性多见,酗酒也是高危因素之一。喉癌可根据癌灶与声带的相对位置分为声门上型、声门型和声门下型。
一般情况下,声门上型喉癌早期无明显症状,随后可出现咽部不适感和异物感。声门型喉癌早期即可出现声音嘶哑、咳嗽、痰中带血。声门下型喉癌早期不易发现,多以颈部淋巴结无痛性增大或甲状腺受侵犯就诊,此时多属于中晚期。以上症状在出现后会进行性加重,且短期内不会痊愈。
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