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大伯一阵猛咳 “把肠咳出来了”

文章来源:都市快报
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发布时间:2023-01-18 08:30:00
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“咳咳咳……”很多患者进入“阳康”后的恢复期,总免不了反复剧烈的咳嗽,有些甚至形容“把肺都咳出来了”。这种说法确实有点夸张,但是,因为咳嗽导致腹内压增高,有人却真的“把肠咳出来了”!
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赵大伯今年65岁,已经退休的他平时很注重养生,经常去公园散步、和老友聊天,也没有什么严重的基础疾病。8y3新江南网| 江南第一生活服务网站

2022年底感染新冠病毒后,赵大伯的症状不算严重,对症治疗3天后就不再发热,只是还会有断断续续的剧烈咳嗽。8y3新江南网| 江南第一生活服务网站

这天晚上,赵大伯突然经历了一阵剧烈的咳嗽,好不容易平静下来,他觉得肚子有隐隐的不适感,在床上躺了4个小时也没有一点儿缓解。在儿子的陪同下,他连夜打车来到杭州市第一人民医院。8y3新江南网| 江南第一生活服务网站

疝和腹壁外科张方捷副主任医师诊断是咳嗽导致的嵌顿疝。他用了一个形象的比喻,就如轮胎的外胎破了一个小洞,通过挤压,内胎从破洞突出表面,当内胎压力比较大或者破洞收缩时,内胎被卡住而难以回缩。8y3新江南网| 江南第一生活服务网站

所幸来医院及时,肠管虽然有卡压,但并没有坏死,因此不需要切除肠管。张方捷医师团队给他修补好腹股沟疝后,3日后顺利出院。8y3新江南网| 江南第一生活服务网站

赵大伯的病例并非个例。近段时间,疝和腹壁外科门诊中遇到了很多“阳康”后咳嗽导致疝气形成、疝气加重的患者,其中多数是老年男性患者。老年男性本来就是腹股沟疝的高发人群,“阳康”后咳嗽难愈,导致腹内压增高,更易发生腹股沟疝嵌顿,严重者导致肠坏死需要切除肠管。8y3新江南网| 江南第一生活服务网站

“一般情况下,我们会首先评估患者状态,如果腹股沟区包块能完全回纳,没有腹痛、腹胀等不适症状,我们会建议继续休息。”张方捷表示,“再次咳嗽时用双手按压腹股沟区,待咳嗽、发热等症状消失1个月后再手术。”8y3新江南网| 江南第一生活服务网站

但如果发生咳嗽后,腹股沟区包块突出不能回纳,同时伴发腹部不适,一定要在最短时间内去医院就诊,避免“把肠咳出来”,发生肠管嵌顿卡压,导致局部缺血坏死。8y3新江南网| 江南第一生活服务网站


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