杭州又一地药店上架抗原试剂！吃完橘子做抗原会变阳？专家：这些情况不能用抗原自测，抗原不要放冰箱！
近日，杭州新冠抗原试剂检测服务平台“杭抗原”已经正式上线，抗原检测试剂需求端呈现增长态势。昨天，杭州市西湖区部分药店陆续上架销售抗原试剂，目前每人限购5份，每份4元。今天，富阳区部分药店也开始陆续上架了。
富阳区零售药店陆续上架销售抗原试剂
每人凭身份证限购一盒
在富阳区政府及上级部门的统一调度下，富阳区内零售药店陆续开始上架销售抗原试剂。
如浙江振和大药房连锁有限公司各门店、杭州百合楚济堂医药连锁有限公司各门店、杭州海川医药连锁有限公司各门店、杭州海施药房有限公司、老百姓大药房连锁（浙江）有限公司各门店、杭州大参林大药房连锁有限公司各门店等，目前每人凭身份证限购一盒。
没有买到抗原检测试剂的市民也别着急，后续将根据情况逐步协调供应投放市场，全力保障稳定供应。同时，针对抗原检测试剂、“四类药物”等涉疫物资，倡导市民根据个人实际需要购买，切勿长期大量非理性囤积。富阳区市场监管局也将针对相关物资价格波动情况，加大监督检查力度，防止出现个别经营者哄抬价格、囤积居奇等违法行为，一旦发现将予以严肃查处。
西湖区部分药店：今天已售完
货源会越来越充足，每天都会有
昨天晚上，美丽西湖率先发布消息，在上级部门的统一调度下，西湖区内多家药店开始陆续上架销售抗原试剂，每人限购5份。
今天早上10点左右，西湖区古墩路沿线的天天好药房门口排起了长队，大家都是来买抗原试剂的。
古墩路这家天天好药房9点左右开始售卖抗原试剂，今天店里到了两大箱，大约600份试剂，一个多小时就都卖完了。陈店长告诉记者，今天早上7点半就有人过来排队了，但是当时还没到货，大家就有序排队等待。今天的抗原试剂销售价格是6块8一个，陈店长说，“抗原品牌不一样，价格会有所波动”。
随后，记者又来到天天好大药房嘉绿景苑店，还没进门就看见有个小姐姐在门口问抗原试剂有没有，被店员告知今天已经售完，明天早上9点可以过来排队购买。小姐姐又低头翻起了手机，记者凑近一看，小姐姐在翻看百度地图，原来百度地图上会显示药店是否有抗原试剂和退烧药售卖的信息。
之后十来分钟时间里，陆陆续续有十来个人进店询问是否有试剂，店员也会反复告知今天已售完，明天早上9点来排队。
记者询问了药店的沈店长，今天是店里销售试剂的第一天，附近居民在8点开店门前就已经开始排队。今天到货的两大箱，也是很快售完。他表示之后货源会越来越充足，每天都会有。
近期，抗原检测成了热门话题。什么情况下应该做抗原检测？抗原检测准确率到底高不高？吃完橘子测抗原会阳性吗？
记者就抗原检测以及个人防护等话题，采访了中山大学附属第三医院感染科主任医师林炳亮以及黄埔方舱医院医疗队队员、中山三院感染科医生庞毅华。
两位专家提醒，为避免影响检测结果，抗原自测不能在潮湿的环境下操作，手没有做好消毒、鼻涕太多时不要开始自测，而应先按操作要求处理。
对于网络传言“吃完橘子做抗原检测会变阳性”，庞毅华表示，吃橘子是经口-咽进入消化道的，与鼻腔“井水不犯河水”，并不会影响目前主流采用的抗原检测鼻拭子的结果。
“吃橘子后测抗原应该是没问题的，但是如果故意把橘子汁水直接滴到检测卡的检测槽里，就有可能呈现假阳性结果。”林炳亮解释，因为橘子汁是酸性的，会影响抗原检测pH值的环境。
这些情况不建议进行抗原自测
第一，身体没有感到不适也没必要自测抗原。
第二，对于已确诊患者，在住院期间或恢复期通过抗原自测观察病情也是没有必要的。因为抗原比核酸更早转为阴性，很多时候抗原已经转阴了，但核酸还是阳性，仍然有传染性。
第三，小孩和老人也不建议自行抗原自测，他们需要在家人或懂得规范操作的家人指导下进行检测。
抗原假阳（阴）性
受四种因素影响
“三天转阴”可能只是抗原转阴
然而，作为一个粗筛手段，抗原快筛也可能出现假阳性、假阴性结果。
通常来说，环境因素、操作因素、实验方法、受检测者自身因素，都可能造成假阳（阴）性结果。林炳亮指出，以假阳性为例，因为抗原试剂本身的抗体，包括温度湿度以及酸碱度都需要一定的稳定性，如果稳定性被破坏，很有可能出现假阳性。
“比如刚刚呕吐完，酸水还在喉咙里，这个时候去做抗原，有可能会出现假阳性，”他指出，如果拭子含有过多的脱落细胞，例如在过度刮蹭鼻黏膜下会出现这种情况，或者液体太过粘稠，可能会堵塞或减慢样本液在检测卡上的流动，导致只有阳性杠，没有有效杠出现。
所以，测抗原前，要擤干净鼻涕。
一般来说，假阴性情况较多，例如鼻拭子捅得不够深；有些人打开抗原包装后放了很久都没用，导致检测卡受潮变质，也可能出现假阴性情况。
此外，在类似新冠症状都消失才去测抗原也容易显示阴性。抗原检测最敏感的，一般来说是在症状出现的一周内。超过一周，即使核酸阳性，抗原也有可能已经转阴，这个时候再测意义不大。
当样本N蛋白浓度低于检测最低限度时，即使感染了也会测不出，此时很可能核酸还是阳性。因此抗原检测阳性的时间窗口比核酸要短（如下图）。
新冠感染后抗原和核酸阳性的时间段有差别
很多人在网上说自己确诊新冠“三天就转阴了”，其实很可能只是抗原转阴。
抗原不要放冰箱
严格按照说明书操作
庞毅华建议市民抗原检测时要注意三点：
1、注意手部卫生，抗原检测前，一定要用酒精将手部消毒，因为新冠病毒也可能通过接触传染，其他外环境可能存在一些病毒；
2、拭子保持干净的情况下，严格按照说明书操作，两个鼻孔都要捅，每边15秒，转几圈，把拭子放在溶液里大概1分钟左右，来回转并捏一下反应液，等充分反应后再滴到检测卡上，量要够，不能太多，不能太少，按照说明书上4滴或5滴的样本量才会显示出正确的结果；
3、要在恰当的温度、湿度环境下做抗原，不要把试剂盒或检测卡放在冰箱保存。这是因为潮湿环境下，胶体金抗体会无法水解，因此无法暴露出位点和N蛋白结合。检测卡太湿润也会导致条带显示不清晰。所以应注意在干燥环境中储存和操作检测卡。
抗原检测阳性怎么办？
佩戴N95口罩自我隔离
庞毅华表示，做完的抗原试剂不要与其他生活垃圾放在一起。要用单独的塑料袋装起来，最好套两层塑料袋，放在一个可以盖上盖子的垃圾桶里。
自测结果如果是阴性的，可以扔到外面的垃圾箱里。如果是阳性，则要更加注意，往垃圾袋里喷酒精消毒，保证不会在垃圾处理过程中产生污染。与此同时，跟家人保持距离并佩戴N95口罩，在独立的房间隔离。
特别提醒：因此专业人士建议，有发热、咳嗽等流感样症状两天后测最准，没必要天天测，通常发烧后第八天再测会变成一条杠，大概率痊愈。当然，要以核酸检测结果为准。
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