“我有哮喘，不能使用布洛芬，需要准备哪些药？”怎么用药才安全？ 药师团队专业分析解答
昨天，浙医在线联合浙大一院推出“浙一问药”活动，邀请医院药师团队进驻橙柿互动App，根据橙友晒出的囤药图及提出的问题，进行专业分析和解答。活动一推出，橙友的参与度极高，纷纷晒出家里的“小药箱”，希望得到专业的用药指导。
我们挑选了几个代表性的问题，供大家参考。
139××××8451：掏出压箱底的美林，发现有效期到2022年11月，这个时候万一中招买不到药，可以吃吗？（未开封）
浙一药师：过期了不建议吃，不仅是美林，其它的药品如果超过了有效期也不能吃。具体原因如下：
1. 有效性问题：美林过期之后，成分有可能会发生改变，相应的治疗效果也会有所降低，有可能会影响退热镇痛疗效，耽误治疗；
2. 安全性问题：药品如果过期之后，还有可能导致服药的人出现更多的副作用，因此从安全性的角度考虑，也不建议吃。
137××××9452：我有哮喘，不能使用布洛芬，需要准备哪些药？图为手上的药。
浙一药师：氨基酚成分的药物，比如散利痛、泰诺、百服宁等，中成药方面清热解毒类的药物都可以备一些，但不建议几种感冒药同服。不是对阿司匹林、布洛芬等非甾体药物过敏的哮喘，是可以用布洛芬的。另外，哮喘的相关药品如沙丁胺醇气雾剂、信必可都必须注意剩余的剂量。急性发作无法缓解还是要及时就医的。
肖竹琴：家里目前只有布洛芬缓释胶囊和四季抗病毒合剂这两种药和维C咀嚼片。现在维C是比建议用法更少量地吃一点。但不是很清楚另外两种药可以在什么情况下服用？是否能同时使用？
浙一药师： 维生素C可以按正常量服用，增强免疫力，但并不能抗病毒。一旦出现发热症状，布洛芬缓释胶囊可以退烧，发烧超过38.5℃可以按说明书剂量服用，每日两次，每次一粒。四季抗病毒合剂是中成药，出现病毒感染症状时使用，成人每次10-20ml，一日三次。如果有发烧，可以与布洛芬同服；不发烧，不建议两药同服。
135××××5690：如果阳后平时在服用的他汀和他克莫司要不要暂停？
浙一药师：不需要停用他克莫司和他汀，与退热药物没有显著相互作用。
03040603：请问：1.布洛芬能不能和银黄丸、强力枇杷露一起吃？2.布洛芬能不能和克咳片、强力枇杷露一起吃？3.布洛芬，能不能和中药配方颗粒一起吃？4.这里边哪几种不能同时吃？是不是感冒清热颗粒、金莲清热颗粒都不能和布洛芬一起吃？5.如果得了新冠，这些药建议怎么搭配最合理？谢谢！
浙一药师：可以把药物分为几类：1.退热药，布洛芬颗粒/混悬液；2. 解热清毒类：感冒清热颗粒、金莲清热颗粒、银黄丸；3. 镇咳：强力枇杷露、克咳片；4.止吐止泻：藿香正气口服液、藿香正气水。建议一般只需吃第2类的一种即可；如果有高烧超过38.5℃，加上第1类退热药；如果咳嗽很严重，加上第3类止咳药的一种；如果有消化道症状，可以加第4类药物的一种。家中备药太多，千万不要一起服用，以免加重肝肾负担，所有药物按照说明书剂量服用。
猫妈小郑：我们家也没有囤药，就是老公单位发了点药品，我们一家三个人，老公有高血压。想请教医生这些药的用法，谢谢。（见图2）
浙一药师：还是以吃一种中成药为主，没必要几种中成药一起吃，如果有发热超过38.5℃加上布洛芬或者复方氨酚烷胺胶囊（快克）就行了，但这两个药不要同时用。头孢克肟是抗菌药物，对病毒无效，不需要服用。所有药物按照说明书剂量服用，高血压影响不是很大。
137××××4235：为新冠准备的物资，不过连花清瘟胶囊就半盒，正气水也快过期了。请问这些药哪些不宜同时服用？
浙一药师：藿香正气软胶囊主要改善恶心呕吐等胃肠道症状，与布洛芬、连花清瘟不一样。
布洛芬为非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用，体温超过38.5℃或伴有肌肉酸痛等可以选用，图中洛索洛芬钠、复方对乙酰氨基酚片、酚麻美敏片也都有解热、镇痛作用，如还有鼻塞、流涕、咳嗽等感冒症状可选用酚麻美敏片。连花清瘟胶囊可用于流感或是轻症/普通型新冠肺炎引起的发热、咳嗽、乏力等，如果低热伴咳嗽等感冒症状，可选连花清瘟。其实，以上中西药都有退热作用，通常只需要服用一种即可，不要叠加用药。
137××××8256：这是我家存的药，我有胆结石，肝硬化代偿期指标正常。万一我阳了该怎么用药？我家人身体健康，万一他们阳了该怎么用药？
浙一药师：布洛芬缓释胶囊是退热药，38.5℃以上可以按说明书剂量服用，注意不用过量服用。其他几种中成药只需吃一种即可，无需过多用药，避免重复用药，加重肝肾负担。再次提示：检测阳性不一定会出现症状，如无症状可不用药。
特别说明：由于每个人存在个体体质差异，且既往病史及过敏史未在提问中提及，药师团队提供的分析解答仅供参考，实际服药时请仔细阅读说明书，了解清楚是否存在禁忌证，必要时建议互联网医院或线下进一步就医咨询。
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