杭州多家医院开通互联网医院新冠咨询通道 感冒发烧、慢病配药等同样推荐线上诊疗
“自测阳性，发烧3天，咳嗽半天，11日下午开始流黄色鼻涕，目前在家隔离中，怎么办？”
“确认阳性，有糖尿病和冠心病，目前居家隔离，怎么用药？发烧第二天，最高温39.4℃，咽痛，连花清瘟和对乙酰氨基酚片可以一起服用吗？”
优化疫情防控措施以来，除了发热门诊的就诊人数有所增长，各大医院还有一个地方很“火热”——互联网医院。
“现在新冠轻症和无症状患者大多选择自行居家隔离，在隔离期间，对于用药、病情变化等问题或多或少会有些疑问，需要专业医生的解答。考虑到这一需求，我们特别在互联网医院中增加了新冠快速咨询通道。”浙大邵逸夫医院感染科主任吕芳芳主任医师提到，自新冠快速咨询通道上线以来，问诊量迅速增长。我们请医院挑选了6个居家隔离期间的代表性问题，供大家参考。
1 刘阿姨，70岁
问：确诊新冠阳性，有基础疾病，糖尿病和冠心病，目前在家居家隔离，需要怎么用药？发烧第二天，最高位39.4℃，咽痛症状，连花清瘟胶囊和对乙酰氨基酚片可以一起服用吗？
答：对于有基础疾病的患者，如果病情稳定，常用的解热镇痛药还有中成药一般都是安全的；可以一种解热镇痛药（比如泰诺、散利痛或者布洛芬）搭配一种中成药（如连花清瘟胶囊、芙朴感冒颗粒等）；如果高热超过3天，或者出现呼吸困难、胸闷气急或者基础疾病加重的情况，建议及时到医院就诊。
2 齐先生，28岁
问：新冠抗原自测呈阳性，发烧3天，咳嗽半天，11日下午开始流黄色鼻涕，目前在家隔离中。
答：如果觉得精神还可以，可以继续观察1-2天；新冠感染一般的体温高峰出现在第3-4天，相应的症状也在这几天最重，之后就会趋于好转，整个过程会持续1周左右，如果出现高热持续不退，或者呼吸困难的情况，建议及时到医院就诊。
3 沈大伯，59岁
问：上周五曾出差外地，当天核酸阴性，今天已做核酸，但报告还没出。今天下午开始发热，现体温38.7℃，人意识好的，已服用连花清瘟胶囊，退烧药还需要吃吗？要去医院吗？连花清瘟胶囊间隔多久吃一次？
答：如果人精神还可以，那么建议观察2-3天；可以吃退烧药，缓解症状；连花清瘟胶囊一般每日3次，规律服用3-5天。
4俞先生，27岁
问：新冠试纸检测为阳性。持续低烧，浑身肌肉酸痛，喉咙干涩不适，精神萎靡乏力。食欲不振，呼吸有一些阻力。
答：这些都是新冠感染的症状。如果觉得呼吸有点费力，还是建议去医院就诊，查下肺部CT；这里强烈建议中老年人或者有基础疾病的患者可以在网上买个血氧饱和度仪，如果饱和度低于95%左右或者比基础的水平有明显的降低，建议第一时间去医院就诊。
5 王先生，37岁
问：新冠抗原阳性，泰诺和布洛芬相差了8小时吃，尿液正常，但是恶心想吐，我会不会是急性肾衰竭？
答：常规用量的解热镇痛药一般不会引起肾衰竭；肾衰竭的常见表现就是少尿或者无尿，如果尿量正常，那么肾衰竭的可能性就很小；解热镇痛药过量确实会引起肾衰竭、肝衰竭；提醒各位患者千万不要过度用药。
6 张女士，50岁
问：我是慢性肾炎患者，2021年7月测血肌酐好的，想咨询一下，若我得了新冠，发高烧，可不可以吃布洛芬和连花清瘟胶囊？
答：解热镇痛药会有一定的肾损害，对于基础有肾脏疾病的患者，使用的时候需要谨慎；如果病情控制稳定，那么高热的时候临时用一次，一般不会有严重的后果；服药前后建议多喝水，加快药物的代谢，而且喝水本身也是缓解症状的有效手段。
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想去眼科配药又觉得麻烦
市民白女士初体验互联网医院
白女士多年前患上过角膜内皮炎，每当过于劳累或自身免疫力下降时便容易复发，时不时需要配点口服的药物及眼药水控制。最近，白女士工作比较忙，三天前开始，眼睛又出现发红、疼痛的症状。
“我之前一直是在邵逸夫医院眼科就诊的，角膜内皮炎复发之后想着去一趟医院配药。但是跑这么一趟毕竟麻烦，尤其是现在也呼吁我们非必要少去医院，所以还真有点纠结。”
正在犹豫之时，白女士看到浙大邵逸夫医院微信公众号上的推送，里面提到慢病配药推荐在互联网医院进行线上诊疗，药物也可快递配送。“当时觉得这样方便多了，而且我在邵逸夫医院也有医疗档案的，所以决定试一下线上配药。”
白女士选择了15元/次的在线图文复诊服务。按照提示填写完成复诊人信息、首次确诊时间、确诊疾病、上次用药、过敏史等信息，提交申请并支付费用，便开始耐心等待医生接诊。
白女士忙了几小时工作，再拿起手机一看，已有医生接诊的提示传来。确认过病情基本情况，这位医生告知白女士，她需要配的其中一款进口药无法通过互联网医院在线开单配送，只能来医院线下配，但另一款国产的药物成分一样，药效也差不多。“我考虑了一下，决定先用国产药试试，如果不行再考虑线下配药。”
医生在线上开出处方笺后，白女士根据提示交费，很快便完成了整个线上配药流程。
“这是我第一次通过互联网医院就诊配药，总体感觉还是挺不错的，方便快捷，省去很多时间。”白女士体验后还建议，互联网医院最好能增加药品配送进度或者物流单号查询功能。
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