老人吃面包时噎住窒息 医生跪在担架床上 紧急心肺复苏……
12月3日上午9:30，下着淅淅沥沥的小雨，浙江省中医院急诊室闪动着医生和护士忙碌的身影。
“准备心肺复苏！”急诊大厅突然响起预检护士的大嗓门，大家随之一愣，紧接着就立刻跑动起来，呼吸机开机、接呼吸管路、装备气管插管、准备除颤仪、准备吸引器……短时间内全部准备妥当。
几分钟后，120急救车的警报声就响彻在急诊门口，担架员拉着病人飞奔着往抢救室冲，120医生陈泽华正跪在担架上，为病人进行持续胸外按压，同时对迎候的急诊科医师童一心交代病情：“患者78岁，男性，9:21进食面包时突发窒息，随即出现意识丧失、呼之不应，现场查颈动脉搏动消失，立即予心肺复苏。”
“明白！”童一心一边指挥护士和担架员把病人从担架转移至抢救床，一边准备行气管插管，建立呼吸通路，同时另一位急诊医师蒋镥赶到抢救室，开始下达抢救医嘱：“记录抢救时间、继续胸外按压、开通静脉通路，肾上腺素1mg静脉每3分钟静脉推注，留取血常规、血气分析、心肺功能五项的标本送检……”
随着一项项医嘱的下达，抢救室紧张而有序地忙碌起来，童医师第一时间顺利建立起呼吸通路，在插管过程中在口腔和会厌部发现大量食物残渣，患者窒息诊断明确，蒋镥医师立刻开始联系呼吸科周林水医师行支气管镜检查。
9:55患者恢复自主心律，大家都松了一口气，与赶到的家属交代病情后，周医师即准备行支气管镜检查。就在这时，护士急迫的声音响起来“患者血压、心率又掉下来了！”患者原本137/72mmHg的血压掉到了67/41mmHg，心率也从110-120次／分下降到55-60次／分，刚刚恢复的心跳有再次停跳的风险，“立即建立深静脉通路，加快补液速度、加大多巴胺走速，”蒋医师再次下达抢救医嘱。
与此同时，急诊科主任张卓一也赶到现场主持抢救，经过医护人员的努力，患者生命体征终于再次平稳，患者的双侧瞳孔也逐渐回缩，这时，呼吸科周医师也开始了支气管镜检查，镜下发现气管内附壁有大量食物残渣，同时口腔内发现大量面包渣子，在支气管镜的定位下，由护士用镊子逐步清理干净，随后病人转入急诊EICU继续治疗。
目前，患者仍在EICU接受治疗，生命体征稳定，已停用血管活血药物，处于缺血缺氧性脑病恢复状态，且患者既往有脑瘤手术、继发性癫痫病史，后续需完善脑电图等相关检查。
（记者 俞茜茜 通讯员 陈岩明 蒋镥）
（为保护当事者隐私，文内患者为化名）
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