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七旬大爷咯血窒息情况危急 医院多方协作挽回生命

文章来源:每日商报
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发布时间:2022-12-03 06:16:00
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每日商报讯 一个多月前,75岁的王大爷(化名)在家时突然咳了几口鲜血,自知情况不妙,赶忙叫来儿女,把他送到了市红会医院。
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刚进急诊室躺在病床上,王大爷忽然一阵剧烈咳嗽,鲜红的血液不断地从他嘴里咯出,床边心电监护立即响起刺耳的警报声,心率一下子达到150-160次/分,氧饱和度也骤降到75%,生命陷入微垂。tZK新江南网| 江南第一生活资讯服务

医院急诊科主任黄世恩立刻启动院内急救流程,建立多学科应急抢救小组,胸外科、呼吸科、麻醉科火速赶到急诊室,进行紧急气管插管、床边气管镜清除血管内血迹、药物止血等一系列处理。后经多学科讨论,决定先行介入止血(支气管动脉造影下的支气管动脉栓塞术)。tZK新江南网| 江南第一生活资讯服务

此后,身体基础较差的王大爷再次出现缺氧、无法维持氧饱和度的情况。多科室专家再次聚集急诊室讨论制定治疗方案,并在气管镜下进行右下肺支气管封堵。tZK新江南网| 江南第一生活资讯服务

在急诊EICU住院过程中,王大爷氧饱和度一直在生命的下限徘徊,长期卧床、肺泡内积血、肺的结构性破坏、定植菌感染等多种因素导致王大爷的肺部感染反反复复。面对复杂多变的病情,黄世恩多次组织了多学科会诊讨论,最终达成一致意见,进行抢救性止血手术。家属也对医院救治团队,给予了充分的信任和支持。tZK新江南网| 江南第一生活资讯服务

EICU团队在术前充分进行抗感染、输血、控制血压、维持血电解质平衡等一系列措施,手术全程由主任医师万海方负责麻醉,主任医师叶波主刀,历经4个多小时,最终顺利完成胸腔镜下的右下肺叶切除术。经一段时间的后续悉心治疗和护理,王大爷终于渐渐康复。tZK新江南网| 江南第一生活资讯服务

医生提醒,大咯血是一种呼吸系统急危重症,成人气道总体积平均为150mL,所以一些特殊部位的微量出血亦有可能导致窒息,并迅速威胁生命。如果出现咯血,需要尽早来医院就诊。若不能及时到医院就诊,首先不要紧张,要采取平卧位姿势,头转向一侧,预防窒息;其次如果有鲜血,尽可能咳出,不要憋气或将血咽回去,可以用毛巾包裹冰块冷敷在(患)侧胸壁,尽早呼叫120急救。tZK新江南网| 江南第一生活资讯服务

 

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