饥肠辘辘的时候,随手拆一包干脆面,撒上一点调料,咯吱咯吱啃掉,似乎是一件再平常不过的事情了。然而,最近却有人因为吃了一包普普通通的干脆面住进了ICU。
一包干脆面把他送进急诊
43岁的王先生是某大酒店的顶级大厨,厨艺精湛,深受资深老饕的喜爱。王大厨性格豪爽,以酒会友结交了诸多好友,每年夏夜烧烤摊前把酒言欢,甚是快活。每每回忆自己二十余年的美酒生涯,心里很是自豪。
3年前的一天,徒弟发现王大厨脸色有些晦暗,吃东西没以前生猛,催促他去医院做个检查。果然这一查差出了问题,发现肝功能不全。但王大厨并没有因此有所收敛,继续我行我素。直到一年前被诊断为酒精性脂肪肝。
这下酒是不喝了,但是因为讳疾忌医,王先生也没怎么规律去医院复查。
这天深夜打烊后,王大厨感觉浑身筋疲力尽,他收拾好店面后突然觉得有点饿,随手拿了一包干脆面囫囵吞枣吃了下去。
刚吃完的时候,王先生并没有感到明显不舒服,但刚进家门,他感觉一阵恶心,从嘴巴里呕出大量黑乎乎的东西。刚开始还不知道这吐出的是什么东西,接着吐出来的东西越来越多,都把家里的盆都用上了,后面吐出来了暗红色的血块,并出现全身乏力、头晕眼花、心悸出汗,还解出大量柏油样大便!
急诊消化内镜及时止血
ICU治疗四天后转危为安
慌了神的王先生赶紧让家里人把他送到杭州市第一人民医院急诊。值班医生郑相接诊后,判断王先生存在急性消化道活动性出血,严密监测维持生命体征、补充血容量等治疗,同步急请消化内科医生急会诊指导下一步诊疗。
为了明确消化道里到底是什么情况,消化内科黄海涛医生决定在气管插管行气道保护后立即做急诊胃镜。这一做发现了真凶:胃镜下看到食管胃底的静脉弯弯曲曲、隆起盘踞在食管胃底的内壁上,并且在胃底小弯侧可见黏膜发红,静脉曲张上面覆血凝块,伴弥漫性渗血,根据胃镜评估结果诊断为肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血。
而那一包坚硬的干脆面就是诱发出血的“罪魁祸首”!
明确病因后,消化科专家立即进行内镜下止血治疗,治疗后收住重症监护病房行进一步严密监护、补充血容量、降低门脉压力及抗感染等治疗。
4天后,王先生的消化道出血得到控制,已经转危为安,目前正在市一医院消化内科继续后续的专科治疗。
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