早期肾病无声无息，一旦察觉已到重症期?专家提醒：这几类人每半年要做一次血液检查

每日商报讯 同大多数疾病一样，早期肾病往往无声无息，人体不会有明显感觉，多因体检或因其他疾病就诊时无意发现。不过，一些与代谢疾病相关的肾损害，如糖尿病肾病、高尿酸肾病，肾脏损害等是能够做到提前预防的。
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“尤其是糖尿病肾病属于其众多并发症之一，好发于糖尿病病程较长者。”浙江省人民医院肾脏病科主任朱斌主任医师指出，该病如果没有及被时识别和治疗，很可能逐步发展成慢性肾衰竭，甚至尿毒症。S10新江南网| 江南第一生活服务网站

55岁生意人脚肿就医S10新江南网| 江南第一生活服务网站

糖尿病肾病已到中晚期S10新江南网| 江南第一生活服务网站

今年55岁的陈先生是以一名颇为成功的生意人，每天早出晚归，东奔西走，应酬更是家常便饭。正因为这样的生活习惯，身高167cm的陈先生，体重达到90kg，日常还抽烟喝酒，不可避免成为“富贵病”中的一员，但他却不以为意，每年的体检都是“能不去就不去”S10新江南网| 江南第一生活服务网站

大约在五年前，陈先生在体检中发现高血脂、高血压、高血糖，还有冠心病和痛风，程度不重，医生建议要控制体重，按时服药，规律生活。可陈先生对于体检数值的一点点变化没有放在心上，降压药也是想到了就吃，忘记了就“随他去”。S10新江南网| 江南第一生活服务网站

今年年初，他发现自己脚肿长时间不退，怀疑自己肾脏有问题，于是来到浙江省人民医院肾脏科就诊。S10新江南网| 江南第一生活服务网站

接诊的朱斌发现，陈先生体重95Kg,双下肢浮肿，血压显著升高170/110mmHg，化验结果提示：空腹血糖10?mmol/L，尿常规：尿蛋白（+++）,蛋白肌酐比值3.2g/gCr，血肌酐150μmoI/L，血尿酸653umol/L，血胆固醇：7.68mmol/L，甘油三酯：2.96mmol/L，显著高于正常范围，考虑糖尿病的各种长期并发症，尤其是血管病变，眼科医生用眼底镜检查了他的眼底微血管病变，提示明显的糖尿病眼底血管改变，有眼底渗出和微血管瘤形成，还伴有一些出血，综上，考虑陈先生为慢性肾脏病，糖尿病肾病IV期，还可能合并高血压、痛风及肥胖所致肾损伤。S10新江南网| 江南第一生活服务网站

“如果陈先生不注意身体健康状况，肾功能会逐步下降，最终发展为尿毒症，那时就需要进行肾替代治疗，也就是通过长期血液透析/腹膜透析来维持生命。”他提醒陈先生必须改掉以往的生活习惯，认真对待慢性病，减重，控制饮食，积极锻炼，配合医生的中医药结合治疗。S10新江南网| 江南第一生活服务网站

经过大半年的治疗，最近一次复查陈先生体重有所下降，各项指标有所恢复，接近正常水平，血肌酐下降到106umol/L。S10新江南网| 江南第一生活服务网站

看似肾病早期不声不响S10新江南网| 江南第一生活服务网站

其实是患者警觉性不够S10新江南网| 江南第一生活服务网站

肾脏是人体的主要排泄器官，它就像是身体的“净化器”，将代谢废物随尿液排出体外。此外，辅助调节血压、内分泌，纠正贫血等，也在肾脏的工作范围内。所以，肾脏对人体非常重要，但也由于“工作量大”，有问题不轻易“喊疼”，早期发现率低，一旦被发现肾病，往往情况比较严重。S10新江南网| 江南第一生活服务网站

“虽然说肾病的早期症状不那么容易发现，但对于有基础疾病的人对生活中的肾脏病诱发因素不注意防治，很容易导致难以挽回的结果。”朱斌提醒，目前这些代谢异常导致慢性肾脏病的有年轻化的趋势，不注意日常体检、不良的生活习惯成为肾病的主要诱因。S10新江南网| 江南第一生活服务网站

朱斌指出，如果我们对身体变化细心观察，部分早期肾病其实是有蛛丝马迹可以寻找的，比如夜尿增多、排尿习惯改变、浮肿、乏力、腰酸、贫血，甚至是不明原因的血压增高等；而患有“三高”、冠心病、消化系统疾病的人更要提高警惕，还有相当多的慢性肾病患者并没有明显症状，有必要定期到医院做体检，测血压、化验尿常规、血糖、血脂和血肾功能等，可初步排查肾病的可能性。S10新江南网| 江南第一生活服务网站

比如，糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症，也是目前肾功能衰竭最主要的原因之一；而高血压会严重伤害心、脑、肾等重要脏器，持续血压高，会导致肾小球硬化，影响肾功能，甚至最终发展为尿毒症；高尿酸可导致痛风，引起尿酸性肾病，严重者也可造成尿毒症，危及生命。S10新江南网| 江南第一生活服务网站

朱斌建议，“三高”及痛风患者，最好定期体检，注重饮食控制及体育锻炼，定期到专科就诊。另外，还要注意慎重用药，尽量避免使用损害肾脏的药物，尤其要注意止痛剂的使用，也不要乱吃草药偏方。S10新江南网| 江南第一生活服务网站