每日商报讯 一般来说,买了药以后我们都需要按药品说明书中的用法用量合理用药。然而近日,一名八旬老人,因为严格按照说明书服药,反而进了医院。
为治痛风,他过量服用秋水仙碱至严重腹泻
85岁的李大伯(化名)一瘸一拐地走进了杭州市第一人民医院全科医学科(老年病医学科)戴静婷医生的门诊,一进门就表示自己拉肚子拉得腿都软了。
戴静婷详细地询问病史,发现他没有饮食不洁,没有着凉,体温正常,肚子也不痛,连大便化验都是正常的,但这几天几乎都是拉水,令人百思不得其解。不过很快留意到李大伯一瘸一拐走路,再一问才知道原来前几日李大伯痛风发作,右脚大脚趾又红又肿,痛得特别厉害,所以自行买了药物秋水仙碱片,并且严格按照说明书2小时吃1片,已经吃了三天了,脚痛确实有缓解。
尽管李大伯自觉乖乖服药很得意,但戴倩婷哭笑不得:“秋水仙碱可不能这么吃!大剂量的秋水仙碱容易引发腹泻。药物说明书只能参考,我们实际可不能这么用。”
李大伯恍然大悟,经戴倩婷调整用药后,几天后,他的痛风症状消失了。
用药要先遵医嘱,老年人尤其要注意
市一医院药学部彭雪英药师解释,药品说明书是药品研究结果的总结,并经过一定程序形成的法律文件,其目的是提供给医师和药师在使用这个药品用于疾病治疗时参考。
“但药品说明书不是刚性的,必须给医师和药师用药留出一定弹性空间,以实现药品说明书与具体病人实际情况的结合。但临床上每个病人都是不一样的个体。”她强调,临床医生会根据病人的情况来决定使用什么药物和怎样使用药物。患者也不能自以为是地认为按照说明书用药就一定会有期待的效果,而要听专业医生的服药建议。
她表示,一般情况下,要先按照医嘱来用药,因为医嘱的用法用量是针对每个病人来“量身定做”。患者也要养成阅读说明书的习惯,当发现两者不一致的情况时,应向医生咨询;同时,患者对医生强调的药物副反应也要格外留心,在服药后出现明显不适时一定要及时就医。
此外,戴倩婷提醒,老年人机体器官和系统功能减退,各种生理调节功能降低,维持机体内环境平衡稳定能力下降,对药物反应的适应性和应变能力减弱,再加上老年人往往存在多病共存的情况,联合用药比例也较高,药物相互作用风险会高,因此老年人用药很多时候要适当减量的,医生通常会根据患者的用药情况给出具体服药频次及服药剂量建议。
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