不会传染,尚无法根治,被喻为“不死癌症”的银屑病,全球超一亿人为之苦恼,我国约有700万银屑病患者,此病严重危害患者身心健康,给家庭和社会带来沉重负担。浙江省皮肤病医院银屑病诊疗中心主任医师于小兵提醒,多数患者在冬季加重或复发,就诊量较其他季节高两成左右,一般夏季可缓解些,眼下患者务必警惕高发季的三大诱因。
银屑病病例 ①
“医生,我银屑病又复发了,您再帮我开个中药水疗、黑光治疗,看是否能生物制剂治疗……”秋冬换季,再加上这段时间工作忙压力大,日前,老冯身上的皮屑又开始蠢蠢欲动了,甚至部分掌指关节有些胀痛不适,这让老冯很忧心,难道得了银屑病,不幸又患上了类风湿关节炎?久病成“医”,带着疑虑,与银屑病反复作战20余年的他刚到省皮肤病医院银屑病诊疗中心诊室,就熟络地与于医师沟通起病情和治疗方案。
于医师让老冯卷起袖子、裤腿,又随即查看了他的头皮、前胸、后背的皮肤状况,果然身上又开始泛发红斑丘疹鳞屑,部分指甲有凹凸不平改变,右手掌指关节肿胀,老冯的这个老毛病的确是加重了,关节可能是银屑病性关节炎,而不是类风湿关节炎。经进一步实验室检查排除类风湿关节炎、强制性脊柱炎等疾病后,依据老冯目前身体状况、皮损受累面积以及关节受累严重程度予科学评估评分后,医师给出了当下治疗的建议:在传统中西医药物结合的基础上予生物制剂,老冯欣然接受这一治疗方案。
银屑病俗称“牛皮癣”,是一种与免疫相关的容易复发的慢性炎症性皮肤疾病,通常可分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病、关节型银屑病。其病因和发病机制复杂,可与环境因素、感染因素、药物因素、情绪因素等相关,属于疑难杂症的典型代表,一般需要长期治疗、终身随访。临床常表现为鳞屑性红斑或斑块,全身各处皮肤均可发病,其中又以头皮、四肢较为常见,秋冬干燥季节高发,多数患者深受疾病与心理的双重折磨。
近20年来,经过国内外专家的不懈努力,银屑病转化医学研究取得了可喜进展,从银屑病易感基因的鉴定到疾病生物学通路和药物靶点的不断发现,推动了多种生物制剂药物的研发和临床应用,随着科学进步,如今银屑病治疗只要系统规范,长期稳定控制病情已不是奢望,使得银屑病从难以治愈到临床可治愈成为现实。
银屑病病例 ②
一个月前,患者小杨就是通过皮肤镜的无创专业检查后被诊断为头部银屑病的。这次复诊时他表示,对现有控制情况很满意。小杨自述,头皮近额头处的红斑长了好几年,瘙痒不明显,时有脱屑,没有引起重视,搽药了见好,不搽药就反复,还听信了家里老人的建议,自用了中草药等偏方涂抹,没想到红色斑块范围越来越大。在医院的规范治疗和健康宣教之下,他对银屑病的治疗有了信心,对疾病控制也有了更科学更深刻的认识。
“银屑病治疗最忌讳两点,一是一时得益,擅自停药;二是听信能根治的偏方,走了弯路。”于医师再三叮嘱并向小杨科普,控制症状后,保持情绪稳定很重要。虽然银屑病不能根治,但通过传统中西医药物治疗、联合药浴、光疗、生物制剂治疗等系统疗法可以实现临床治愈。简单来说,就是治疗后有很大机会外观看起来跟正常人没有任何区别,甚至不复发。
专家建议
01
银屑病患者需要注重慢病管理,注意防范糖尿病、心血管疾病等可能发生的伴发疾病;
02
注意润肤保湿等日常护理;
03
清淡饮食均衡营养,少吃高糖高油高盐高脂及辛辣刺激性食物,戒烟酒;
04
养成良好的作息规律,尽量不熬夜;
05
保持良好心态和情绪平和,以达到有效控制症状、改善生活质量的目标。
知识链接
秋冬季银屑病的三大诱因:
诱因一:
皮肤干燥
进入秋冬季后,皮肤内的汗腺和皮脂腺提供的水分、油脂明显减少,皮肤容易出现干燥脱屑。建议选择相对油性的保湿霜,减少水分丢失,保持皮肤滋润。洗澡时水温略高于正常体温,尽量选中性或弱酸性的沐浴露,浴后可全身涂抹保湿乳液。饮食中可增加蛋白质,并多摄入富含维生素A的食物,如新鲜绿叶蔬菜、胡萝卜、西红柿等。
诱因二:
普通感冒
秋冬季节气候寒冷干燥,早晚温差大,如果感冒后病毒或细菌侵入上呼吸道,特别是乙型溶血性链球菌感染,它与银屑病的发生和加重密切相关。不少患者首次发病,常伴有上呼吸道感染或扁桃体炎等症状。建议做好御寒保暖措施,避免感染。
诱因三:
情绪失调
银屑病是一种身心疾病,心理压力和不良情绪易造成疾病症状的发生、加重和复发。如精神紧张、工作劳累、家庭纠纷等长期得不到缓解,导致精神心理平衡的紊乱,继而出现神经免疫功能的失调,加重病情。因此,要建立科学的诊治观,学会自我排压,了解相关防病治病知识,保持良好心情,树立战胜疾病的信心。
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