无锡社保“第六险”来了，首批4986人！
我们都知道
常说的“五险”即为
养老、医疗、工伤、失业、生育
5项社会保险
今年将正式推开
一项新的社会保险——
长期护理保险
无锡社保
由此进入“六险”时代
记者从无锡市医保中心获悉
首批长护险已有4986人纳入结付范围
标志着长护保险进入到待遇支付阶段
什么是长期护理保险?
长期护理保险
是市委市政府为积极应对
人口老龄化、保障失能人员
基本生活权益的重点惠民工程
覆盖无锡地区的575万人
旨在使每一位因年老、疾病、伤残等
导致长期失能的参保人员
都能获得长期护理服务与保障
长期护理保险基金由哪些部分组成?
长期护理保险基金主要由
个人缴费、政府补助
和医疗保险统筹基金划转
三部分组成
筹资标准每人每年100元
其中个人缴纳每人30元
政府补助每人30元
医保统筹基金筹集每人40元
参加职工医保的
在年初统一从个人账户中划转
居民医保的
在缴纳居民医保费时一并缴纳
长期护理保险基金提供哪些服务?
根据政策
经过评估和资格认定
重、中度失能人员可享受
长护险基金提供护理服务待遇
标准为:
重度50元/天
中度30元/天
参保人可选择
入住护理机构或上门护理服务
护理内容有相应的“服务包”供选择
比如居家版的“服务包”中
有20个大类94个服务项目
每次服务时间为1.5小时
重度每周服务5次,中度3次
政策从今年1月1日起实施
4月1日起开始受理参保人
失能等级评估申请
市医保中心医保管理部 陈文晞:通过自评后,我们可以提出申请,然后护理机构受理初筛(对参保人的情况进行初步评估),如果符合要求,会向商保机构提出评估申请,然后分配一个正式的评估机构,为参保人评估。
参保人员申请失能等级评估
需要提供哪些材料?
目前全市有108个
受理失能评估申请、咨询和服务的网点
有需求的参保人员可以去居住地
就近的服务点提出申请
申请时,需携带本人、监护人
有效身份证(或户口本)
社保卡,以及病情诊断证明等材料
市医保中心人士提醒
通过评估的失能人员
拿到评估结论书的次日
就有资格享受待遇
但这并不是待遇支付日
选定服务机构、服务方式和服务内容
签订护理服务协议的次日
才是待遇支付的起始日
目前,无锡情况
至11月15日
无锡共有17379人
进入长护保险统计范围
提出评估申请
并进入初筛的有9090人
初筛通过8611人
已完成失能评估7842人
其中7083人符合待遇享受条件
评估通过率90%左右
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