“开学前一周是学生就诊爆发期”杭州有医院眼科诊室被挤爆！有妈妈懊悔不已：又涨了……
“近视度数加深了？”
“啊！现在有100度了？”
“寒假里一直抱着平板，怎么说都不听，这下好了吧？！”
10岁的小宇读小学四年级，刚放寒假就来到杭州市第一人民医院儿童眼科门诊检查，彼时电脑验光显示25度，裸眼视力能达到1.0，属于近视前期。可没想到一个寒假过去，经过散瞳验光，小宇被确诊为100度真性近视，眼轴也出现了过快增长的情况。
得知检查结果，小宇妈妈懊悔不已，当初以为只是假性近视，不料自己轻视了度数增长的速度，原本只是近视前期，短短一个寒假变成真性近视。
寒假结束了，你家娃的视力还好吗？昨天是假期最后一天，记者走访了杭州市第一人民医院眼科发现，像小宇一样的孩子不在少数。
早上8点，眼科门诊刚开诊，候诊区就已经坐满了人，八成以上都是带着孩子的家长，医院叫号声中夹杂着孩子们的嬉闹声。“开学前一周是学生就诊的爆发期，我每天平均要接诊四五十个患者，整个科室每天大概能接诊200-300名学生。”杭州市第一人民医院儿童眼科门诊医生胡仁剑说。
胡医生介绍，这些患者，年龄集中在6-15岁，其中小学四五年级的学生最多，占学生患者的一半以上。
就诊问题主要集中在三类：一是近视复查，这也是最常见的情况，大多是之前确诊近视、佩戴眼镜的孩子，家长趁着开学前带孩子复查视力、调整眼镜度数；二是近视初诊，以低年级学生和学龄前儿童为主，多是家长发现孩子看东西眯眼、频繁揉眼，前来检查是否近视；三是近视进展过快，像小宇这样，寒假期间视力明显下滑，从假性近视发展为真性近视，或是度数从50度以内涨到100度的也不在少数。
爸妈忽视了两件事
8岁儿子一年近视暴增300度
门诊中，不少家长都存在同样的困扰，“寒假在家没人管，孩子除了写作业，就抱着手机、平板不放，说了也不听”“寒假作业很多，写一会儿就开始揉眼睛”“我们已经很注意了，用眼20分钟就远眺一段时间，但度数还是一点点加深”。
此外，许多家长在孩子近视防控方面存在一些误区。
不久前，杭州市第一人民医院眼科副主任李坚接诊了一个8岁男孩，读小学二年级，他一年前初次就诊时，近视已经接近100度。却因为家长的常见误区，让孩子在一年内近视暴增300度。
“近视还不到100度，这么小戴什么眼镜？”当时家长觉得度数不高、孩子又小，认为没必要戴眼镜，之后也没有按要求定期复查。直到上学期孩子嚷嚷着看不清黑板上的字，爸妈趁着寒假再次带他来到李坚副主任的诊室，近视度数竟飞速增长至400度。得知检查结果，孩子爸妈懊悔不已。
李坚介绍，近视快速进展，主要缘于两个关键干预时机的错失：一是孩子用眼习惯未得到及时纠正；二是在近视初期，没有通过佩戴合适的眼镜为孩子提供清晰的视觉，导致眼睛长期处于调节疲劳状态，反而“助推”了近视的快速发展。
不能都让电子产品“背锅”
毁掉孩子视力的是“近距离＋长时间”用眼
整个寒假，孩子们大多数时间待在室内，长时间看电视、玩手机，这些行为都让视力面临着考验。
开学后如何保护视力？近期，李坚副主任做客浙医在线直播间对此作了详细解答。
1 很多家长觉得孩子只要戴了眼镜就摘不下来了，而且度数会越戴越深，这是真的吗？
李坚：并非如此。实际上眼镜需要长期佩戴，提供清晰视觉，缓解眼睛疲劳，反而能延缓度数增长。度数加深是近视本身的发展规律，戴眼镜是为了控制速度。如果不戴眼镜，孩子视物模糊，眼睛会更疲劳，度数反而增长更快。
2 还有家长认为“近视不用管，等长大后做激光手术就行了”，这样可以吗？
李坚：这是错误的。首先，激光手术有严格的适应证，并非人人适合。其次，眼球就跟相机一样，激光手术只解决“摄像头”（角膜）的问题，但高度近视（600度以上）会引起“底片”（视网膜）的器质性病变，如视网膜脱落等，这些是无法通过手术挽回的。
因此，600度是近视防控的“分水岭”。防控的核心目标是：避免发展为高度近视！如果已近视，必须科学控制，延缓发展。
3 导致近视的原因还有哪些？有没有预防措施？
李坚：近视成因复杂，尚未完全明确，但目前认为主要有两方面：一是遗传因素，父母近视，尤其是高度近视，孩子近视风险更大；二是后天环境与用眼习惯。
户外活动是预防和控制近视最经济有效的方法之一。研究证实，户外活动不仅能减少儿童近视的发生率，也能延缓已近视儿童的度数增长。
这里要纠正一个误区：户外活动是指远距离、动态的视觉环境，比如运动、远眺，而不是把孩子带到户外却继续让他近距离看书。
4 除了长时间使用电子产品，还有哪些容易被忽视的日常行为会诱发或加深儿童近视？
李坚：近视在我国儿童中非常普遍，几乎达到90%以上。
除了看手机、平板，很多家长忽略了一点：所有高强度、近距离、长时间的用眼行为都会导致近视，比如看书时间过长、玩玩具、练钢琴、下围棋等，这些都属于“近距离用眼”，同样会加速近视发展。导致近视的核心在于“近距离＋长时间”，而不只是电子产品的“锅”。
5 不同年龄段孩子每天建议的户外活动时长是多少？
李坚：对于6岁前的学龄前儿童，没有学业压力，建议尽量多进行户外活动，同时不建议接触电子产品。如果必须进行早教，可尝试用投影仪等方式拉远用眼距离。
对于学龄儿童，建议每天累计至少2小时的户外活动。这2小时可以是碎片化时间，例如上下学路上远眺、课间休息、体育课、放学后先户外玩耍等，在阳光充足时效果更好。
对于近视发展快或临近近视的孩子，可能需要增加到每天4-5小时。
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