怀孕才26周多的小余(化名)正在家中烧菜时,隐约感觉肚子坠胀不适,头晕不已。紧接着,她发现自己下身有少量出血,担心情况不妙,便立即拨打了120。
急救医生紧急将小余接上救护车,经检查发现孕妇血压偏低,下身的出血量也在逐渐增多,“情况不好,早期休克的表现意味着后面还会有更严重的变化”。随车医生在监测孕妇生命体征的同时,立即电话通知余杭区第二人民医院的产科值班医生,让其加快做好抢救准备。
当120救护车抵达余杭二院时,急诊科医护已在门口等候,绿色通道打开,小余被送入抢救室。妇产科主任医师姚爱琴根据各项情况,迅速作出了判断:这是“胎盘早剥”引起的大出血,孕妇情况十分危急,随时都会危及生命,需要立即手术治疗。
尽快实施“剖宫产术”,终止妊娠,而且手术要越快越好。为了全力做好抢救生命的保障措施,余杭二院随即启动了危急重病例抢救预案,手术室、麻醉科、新生儿科、ICU、检验科等相关科室火速联动,做好抢救准备。
此时,手术室里的小余血压继续往下掉,胎心也无法监测到,胎盘剥离速度很快,大人小孩的生命命悬一线。手术台上,产科医生、麻醉医生、手术护士严密配合,2分钟内便将孩子从母亲体内娩出,经手术后,子宫止血获得成功,血压也随之回升,母亲的生命暂时从“鬼门关”拉了回来。术后被顺利转至重症监护。
刚离开母体的婴儿体重只有880克,面色苍白,没有哭声,新生儿评分仅有1分(正常评分:10分)。此时,麻醉科与新生儿科同步实施抢救,及时进行气管插管救治,待新生儿生命体征趋于稳定后,由余杭二院的儿科和麻醉科医生护送至浙江省儿童医院进行下一步治疗。
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什么是胎盘早剥?
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。如果胎盘早早剥离,将造成孕妇严重失血,胎儿缺少氧气和营养,若治疗不及时的话,很可能给胎儿和母亲带来生命危险。
如何预防胎盘早剥?
产科医生特别提醒,孕妈妈们在孕期动作要尽量轻柔,避免腹部受到撞击,不要久蹲、不要长时间平躺,起床时要先侧卧,用手撑床板,然后慢慢起身。如发现胎动异常,阴道出血多于平时的月经量,或者突发持续性腹痛、腰酸或腰背痛,要尽快赶往具备生产条件的综合性医院,最好拨打120请求专业的救护。
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