近日,62岁的张学友在举办演唱会时突然失去平衡摔倒在舞台上,但几秒之后,他用手撑起身体,站起来继续演唱。张学友随后解释称,自己从小有“耳水不平衡”,几乎每年都会发一次。
什么是“耳水不平衡”?什么原因会诱发这种疾病呢?一般需要如何治疗?日常又该如何预防呢?
耳膜这条“路”积水会导致眩晕,间歇期要做好预防
南京市中西医结合医院耳鼻咽喉科副主任医师朱晓燕介绍,人体的内耳结构复杂而精细,又称迷路,由骨迷路和膜迷路构成,含有听觉盒平衡系统的感觉终器。“耳水不平衡”实际上就是内耳膜迷路积水—耳性眩晕综合征,即梅尼埃病。这种病临床上主要表现为反复发作的眩晕、波动性渐进性听力下降及耳鸣、耳胀满感。
据媒体报道,张学友演出前半小时突然开始头晕,也曾衡量过是否出场,但为了已到场的观众坚持继续演唱。
“如果抓住间歇期进行有效预防,可以避免发作期的频繁到来。”朱晓燕表示,梅尼埃病患者间歇期要注意以下五个要点:1、低盐低脂饮食;2、避免浓茶咖啡酒等饮品;3、保持规律的作息,尤其是按时、充足的睡眠;4、保持良好的情绪状态,避免焦虑不安和压力过大的情形;5、选择一种适合自己的温和的运动或者锻炼方式;6、适合自己的前庭康复训练。
发病原因不明,过度劳累和情绪波动都会诱发此病
朱晓燕介绍,梅尼埃病发病原因目前不太明确,多数患者是单耳患病,少数可为双耳患病。临床上一般以40岁-60岁这个年龄段的患者居多,过度劳累和情绪波动都会诱发此病。发病时眩晕反复发作,每次持续20分钟至12小时不等。发作时常感到自身或者周围物体旋转,伴有恶心、冒冷汗等反应。间歇期眩晕缓解。
此外,梅尼埃病早期眩晕发作时听力下降明显,间歇期时听力部分恢复,后期听力永久丧失,不再可逆。所以,做好早期和间歇期的有效干预非常重要。一般该病发作前或者发作时患者伴有耳鸣或者耳闷胀感,间歇期时耳鸣耳胀减轻或者消失。
中西医结合多学科联合诊治有优势
朱晓燕介绍,发作期要中西医结合治疗,一方面间歇期生活注意要点继续执行,治疗前医生和患者之间需要充分沟通交流,让患者对疾病有充分的认识,帮助患者摆脱迷茫恐慌的情绪状态,在此基础上进行中西医结合治疗,比如镇静类及扩张血管类药物的使用、中药汤剂内服加中医外治康复理疗,必要时进行手术治疗。
对于眩晕有丰富临床诊治经验的朱晓燕副主任医师特别提醒,眩晕分为中枢性眩晕和周围性眩晕。梅尼埃病发作期的眩晕属于周围性眩晕,耳源性眩晕是周围性眩晕的主要构成部分。出现眩晕症状要及时到耳鼻咽喉科等科室就诊,必要时需要多学科联合诊治,可以避免患者走弯路,取得最佳的治疗效果。
新江苏·中国江苏网记者 孙骏 通讯员 杨璞
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