优化落实新冠肺炎疫情防控“新十条”发布后,与新冠病毒的三年拉锯战迎来总攻时刻。骤增的门急诊量碰上感染导致的减员,一边是焦虑、痛苦的患者,一边是坚守、疲惫的医护。一身白衣的他们再次成为阻挡疫情的第一道“防波堤”。
急诊中心看诊需排队,输液病患排到走廊
24小时内,南京同仁医院急诊接收1278名患者,其中急危重症患者10人,120出车36次,先后抢救了4名心跳呼吸骤停和12名昏迷、意识丧失、呼吸衰竭、心力衰竭的重症患者,还有上消化道大出血患者和急性药物中毒的洗胃患者。
急诊大厅入口是分诊台,每一分钟都有患者在分诊台周围不停的喘息和呻吟。他们声音沙哑的已经可以达到“宝鹃嗓”级别了,可是分诊台的护士们还是得尽力去喊,实在出不来声音了,赶紧跑过去比划一通。分诊台的护士,在急诊抢救的最前沿,付出的辛苦令人动容。
抢救大厅正常情况下可以同时接纳10名患者,而这时谁也顾不上究竟有多少名患者在同时抢救。每个医护的脚步都是匆忙的,语速飞快,说着这件事,头却偏向一侧看着另一个病人,手里拿着的是一摞抢救记录,心里想着的是患者的呼吸怎么调上来、血压怎么稳住、尿怎么排出来、痰怎么吸出来……
急诊输液大厅里人满为患。几十平方米的输液室被挤满,等待输液的人群排起了长长的队伍,静脉穿刺、配药、换药都在无声的默契配合中有序完成。疲乏的医护们选择尽量少说话,避免有限的体力消耗殆尽。
ICU采取‘前仆后继’的模式,不断有护士补充
“我们采取‘前仆后继’的模式,不断有护士补充进来。有的护士刚刚上完早班,为了补缺口继续留下来上夜班”,李苓护士长说。在ICU病房内,危重症患者需要实时监护、治疗和护理。抢救、翻身、拍背、吸痰、输液……这些离不开医护人员24小时值守。科室共有护士30名、医生9名,大部分医护人员都在坚持上岗。“医院已想方设法增派人手给我们。如今,ICU每一位医护人员都在负重前行,因为大家知道每个人都不容易。”
“为尽力抢救重症患者,近期我们13张病床已经扩容至18张病床,并保持极高的周转率。我们还根据患者诊治情况进行床位调整,争取空出一两个床位收治各病区送来的危重患者。如果有可能我们争取开辟ICU二病区,尽可能救治更多的重症患者,减少死亡率。”简单抛下两句话,ICU主任吕精川又赶去临床科室进行会诊。
呼吸内科病房满员,超负荷运转
一周前,呼吸内科主任医师几乎成了“光杆司令”。他取消了休息计划,每天出门诊、查房。每天下班后,他还会在朋友圈和患者群里答疑解惑。
张连霞主任介绍,呼吸内科一共61张床位,一周之内很快住满。高峰期,医生一个夜班就要收进近10位患者。他们60%以上是70岁以上的老年人,也有出现肺部炎症表现的年轻人。入院患者骤增,但科室里的医生却慢慢少了下去。张连霞主任说,到12月底,科室里7位医生只剩下三名医生在科里管理大量患者。为了保证住院部和科室门诊的正常运转,只能采取限号的方式。与此同时,呼吸内科的医生有时要跑上下几个楼层的病区参加各个科室的联合会诊。
门诊病房两头跑,儿科医护们脚踩风火轮
南京同仁儿童医院作为该区域唯一一家儿童医院,承担起江宁片区患儿的就诊重任。暴增至一天近700位患儿的门诊量,让所有医护人员不得不门诊病房两头跑。输液区更是排起长队,跟成人的输液不同,儿童特别是婴幼儿的血管细,配合度低,需要过硬的技术及特别好的耐心。还要面对高度关注的家长们,压力可想而知。她们咬紧牙关,完成了日均近300位患儿输液量的新历史。
在药学部的协调下,保证了退烧药物和退烧贴的供应,极大缓解了发热患儿的诊治。“我们科室医护基本都是为人父母,这时候我们的坚守,能帮助更多的宝宝解决病痛。我们看到宝宝们哭得心里也难受,医护们都是自愿加班”,儿科门急诊护士长侯传花自己有两个孩子,她很能体会孩子生病时父母的焦急。
凌晨四点的药学部依旧灯火通明
凌晨四点,药房前人头攒动,取药患者的队伍终于有了缩短的趋势,可是陈清药师的速度依旧不敢放慢一点。这已经是她连续工作的第二十个小时了,原本上白班的她,早就应该下班,但由于急诊病人突增,药房人手紧缺,陈清药师主动要求支援,第一时间赶到了工作岗位。这一忙,就忙到了天明。
深夜的药库灯火通明,药品的需求量激增,很多药品都出现了供不应求的情况,孙佳药师几乎每天都在加班加点的工作。很少有人知道,她一岁的女儿也感染了新冠病毒,正是最需要母亲的时候。截至12月26日,药学部的48名药师中有46名药师感染,但每当有人阳康,他们都第一时间回到岗位上。
“CT机都快干冒烟倒下了”,影像科还在坚持
夜班堪比以前的白班,日工作量从原来200多张影片暴增至上千,这就是影像科的现状。人手还是那么多,如何消化如此大量的CT拍摄工作是影像科车子刚主任最头疼的问题。“CT机都快干冒烟倒下了,我们都还在坚持”,车主任开起玩笑。原来,连轴转的CT机不堪重负需要修理,医院紧急调配健康管理中心的CT机顶上,并迅速引导患者至负一楼,解决机器问题算是小松了一口气。
夜里12点来接班,上一个班次的伙伴却连晚饭都没有时间吃。一天天不断刷新的数字,是影像科同仁的朋友圈纪实。人就这么多,只能大家克服困难,延长工作时间来缓解压力。车子刚主任给科室工作人员准备了各种方便速食,只希望大家能坚持再坚持。诊断组的医生们为了能让患者们尽早拿到报告,工作时长基本上从原本8小时延长至12小时,这样每个班次人员都能增多一倍。
据悉,南京同仁医院作为一家社会办医疗,在此次疫情防控工作中为保卫群众身体健康做出重大贡献。医院尽最大可能拓宽和利用急诊空间,增加二楼输液区。尽全力满足急危重症患者的医疗需求,各个科室紧急支援人员、准备物资、调配仪器设备、提供空间、各区域三线、二线主动投身一线救治工作。
新江苏·中国江苏网记者 孙骏 通讯员 韩亦念 张沁沁
声明:
本文仅代表作者个人观点,与新江南网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容,新江南网号系信息发布平台,新江南网仅提供信息存储空间服务。如有侵权请出示权属凭证联系管理员(yin040310@sina.com)删除!
阅读推荐
新闻爆料