56岁杨女士心中的千斤重担终于放下了如何科学对待甲状腺结节?北京中医药大学硕士韩富强中医师说,临床上,甲状腺结节分为6类。1~3类绝大多数为良性;5~6类恶性概率相对较高;4类又分为4a、4b、4c,需根据实际情况决定随访或穿刺。在随访期,不妨主动寻求中医药的帮助。喝了3个多月中药甲状腺结节从4类降级到3类去年,56岁的杨女士在体检中查出甲状腺结节。超声报告显示,她的甲状腺右叶和峡部有一个超过2cm的实性为主的混合回声结节,超声提示为4类,甲状腺内还有多个3类结节。这一结果让杨女士陷入极度焦虑和恐慌,医生那句“密切观察,必要时穿刺活检”始终萦绕在耳边,晚上也睡不好。有邻居向她推荐了咏芝元国医馆的韩富强中医师。详细诊断后,韩医师认为杨女士的问题主要在脾胃。“脾胃运化差,水湿变成痰浊,顺着肝经往上走,就成了结节。”他先对症开出中药方,再通过局部穴位贴等外治手段为杨女士调理脾胃。头两周,杨女士感觉中药苦涩,但胃胀的症状逐渐减轻。随着治疗的推进,睡眠质量有所改善,喉咙也舒服了。这大大增加了她的治疗信心,每周都去韩医师那里看诊。喝了3个多月中药后,杨女士再次去做甲状腺超声检查,结果显示右叶及峡部的结节降级为3类。此刻,她心中的千斤重担终于放下了。5个多月,甲状腺结节从4.5cm缩小到1.2cm去年,52岁的江先生时常觉得疲劳、气短,脖子也变粗了,便去医院做了检查。结果查出一个大小约4.5cm的甲状腺结节,位于甲状腺峡部,被归为3类。虽然医生说3类结节恶性可能性较低,但如果继续增大压迫到食管、气管,会比较麻烦,还是建议手术治疗。“一来我比较怕手术,二来我听说这个跟体质有关,就算现在切掉了,后面还是可能再长,就想着试试中医。”江先生四处打听治疗甲状腺结节的中医专家,经人介绍,得知韩富强中医师在这方面颇有心得,便抱着试试看的心态找到了韩医师。韩医师经过问诊、脉诊、舌诊、触诊后,认为他的病因是气血不畅、痰湿凝聚。在接下来的5个多月里,江先生严格按照韩医师的嘱咐服用中药。原本容易疲劳、气短的症状逐渐减轻,精神状态也越来越好,摸摸脖子也感觉小了很多,便去做了复查。“拿到报告的时候,我也没想到,结节已经缩小到1.2cm了。”这个结果让江先生激动不已。近10个月治疗桥本氏甲状腺炎两项指标明显下降同样激动不已的还有28岁的林女士。经历了近10个月的治疗,结果令她很满意。去年7月,林女士查出桥本氏甲状腺炎,抗甲状腺球蛋白抗体高达877.4IU/mL,抗甲状腺过氧化物酶抗体472.6KU/L。“医生说这个对怀孕有一定影响,早产、流产的概率会增加。”林女士正在备孕,不想用激素类药物,于是找到韩富强中医师寻求中医帮助。林女士吃了一个月左右的中药后复查,发现抗甲状腺球蛋白抗体下降到了621.5IU/mL。虽然抗甲状腺过氧化物酶抗体没有多大变化,但这也让她看到了治疗希望。后续治疗中,林女士积极配合,按时服药,注意饮食和作息,每3个月复查一次。每次复查,两个指标都有所下降,身体状态也越来越好。到今年3月,林女士的抗甲状腺球蛋白抗体已降至239.1IU/mL,抗甲状腺过氧化物酶抗体降到了212.9KU/L。“这个月药吃完,我会再去复查一下,相信这次结果会更好。”林女士充满信心地说。韩富强中医师说,桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病。遗传因素、长期压力过大、碘摄入异常、情绪抑郁等都是常见诱因。特别是现代女性,在工作家庭双重压力下,更容易出现免疫紊乱。虽然它没什么特别明显的症状,也比较难察觉,但却是造成甲状腺功能减退最常见的原因,定期检查至关重要。韩富强 北京中医药大学硕士,师从李曰庆、李海松、鲍严钟等多位名中医。善望诊和脉诊,临床以内外结合治疗甲状腺结节、消化功能障碍、慢性咳嗽、慢性咽炎、睡眠障碍、排尿障碍、男性生殖功能障碍等见长。 坐诊时间 咏芝元国医馆:每周日上午。
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