21岁,正是青春年华,美好的未来正在招手。然而,小方(化名)的21岁却意外地与凶险胃癌狭路相逢,甚至已经发生转移,更令人痛心的是,这一切原本是可以避免的…… 小方是杭州临安人,是杭州一所高校的大三学生,前几年由于疫情影响,很少出去玩,如今终于感受到了大学生活的自由与快乐,经常和室友同学们约着四处游玩。然而前阵子,一向很爱美食的小方,却突然“没了胃口”,还出现了腹胀的情况。不过由于才21岁,小方也没当回事,直到周末回家,父母发现小方一整天都不怎么吃东西,追问之下才得知小方的症状,连忙带他到当地医院就诊。在当地医院进行腹部B超、CT等检查后,当地医生发现小方有腹腔积液,建议其到上级医院进一步就诊。小方父母赶紧带他来到了浙江大学医学院附属第一医院之江院区消化内科门诊。详细了解了小方的病情后,消化内科专家团队为他完善了一系列检查,腹部增强CT显示小方胃壁弥漫性增厚,胃和腹膜后周围有多发增大的淋巴结,腹腔内有大量积液;吹气试验显示其幽门螺杆菌(Hp)阳性——这一系列结果让专家团队蹙起了眉头,综合小方的各项检查结果,考虑其很可能是胃癌,但要明确诊断,还是要进行胃镜检查。
这么年轻被胃癌盯上罪魁祸首是TA小方被尽快收治入院,消化内科(二)李爱清主任医师带领专家团队为小方进行了进一步检查。“导管一到患者的胃里,我们就心里一沉,是个典型的‘皮革胃’。”为小方进行胃镜检查的项赛衡医师说。什么是皮革胃?“皮革胃”是一种十分形象的描述,是晚期胃癌的一种类型。它不像我们常听说的胃癌,是有一个突起的球状肿瘤,而是胃癌病变广泛地侵犯到了整个胃壁,导致胃黏膜皱襞消失,胃腔缩小,胃壁全层增厚、变硬,就像是弹性差的皮革一样。胃镜后的病理结果显示,小方患上的是低分化胃腺癌,部分为印戒细胞癌,已经发展到较晚期,出现了腹膜后广泛转移,已经无法进行手术治疗,只能先进行放化疗。小方的父母得知这个消息后如晴天霹雳,儿子的大好年华才刚刚展开,却遇到了这么凶险的疾病。根据了解,小方家族里并没有胃癌家族史,那这么年轻的小伙子,怎么会得胃癌?“幽门螺杆菌感染很可能是导致他患癌的主要原因。”消化内科(二)胡凤玲副主任医师说,“世界卫生组织将幽门螺杆菌纳入了致癌物名单,根据研究,它是明确的胃癌致病因素之一,虽然说并不是感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌,但它会导致胃黏膜产生‘慢性炎症—萎缩—肠上皮化生—癌变’一系列变化,感染幽门螺杆菌的人群罹患胃病的风险会明显增高。”目前,小方已转入肿瘤内科接受进一步治疗。